Tratamiento quirúrgico de fracturas de cóndilo mandibular: Reducción asistida por endoscopio como complemento al tratamiento convencional

Resumen Introducción: Las fracturas de cóndilo presentan una alta incidencia dentro de las fracturas de mandíbula. Son principalmente tratadas por reducción abierta y fijación interna mediante elementos de osteosíntesis (ORIF) o por reducción cerrada (CR) con fijación máxilo-mandibular (MMF). El tratamiento asistido por endoscopio de estas fracturas, ofrece una alternativa y complemento quirúrgico a las limitaciones que se pueden presentar en la ORIF clásica. Objetivo: Describir la técnica de reducción quirúrgica asistida por endoscopio mediante acceso transoral y acceso retromandibular, como complemento a la técnica quirúrgica convencional para el tratamiento de fracturas de cóndilo mandibular, evaluando criterios clínicos en una serie de casos operados por esta técnica. Materiales y Método: Estudio descriptivo de presentación de serie de casos de pacientes con fractura de cóndilo, tratados con reducción quirúrgica asistida por endoscopio mediante accesos transoral y retromandibular, entre los años 2017 y 2018. Resultados: De los siete pacientes operados, un 85,7% presentó una función mandibular normal, un 100% presentó una función motora neurológica facial normal y un 71,4% no presentó dolor posoperatorio en el control de los 6 meses. Todos los pacientes recuperaron la oclusión que tenían de forma previa a la fractura mandibular. No se reportaron casos que tuvieran la necesidad de reintervención quirúrgica. Conclusiones: La reducción quirúrgica asistida por endoscopio para las fracturas de cóndilo mandibular es una técnica que ofrece un complemento a la técnica quirúrgica convencional, permitiendo mayor visibilidad de las estructuras, menor morbilidad quirúrgica y complicaciones mínimas en relación a las técnicas convencionales descritas.

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Bibliographic Details
Main Authors: Mardones M.,Marcelo, Torres M.,Coral, Gunckel M.,Renato, Bravo A.,Rodrigo
Format: Digital revista
Language:Spanish / Castilian
Published: Sociedad de Cirujanos de Chile 2021
Online Access:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-45492021000300351
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Summary:Resumen Introducción: Las fracturas de cóndilo presentan una alta incidencia dentro de las fracturas de mandíbula. Son principalmente tratadas por reducción abierta y fijación interna mediante elementos de osteosíntesis (ORIF) o por reducción cerrada (CR) con fijación máxilo-mandibular (MMF). El tratamiento asistido por endoscopio de estas fracturas, ofrece una alternativa y complemento quirúrgico a las limitaciones que se pueden presentar en la ORIF clásica. Objetivo: Describir la técnica de reducción quirúrgica asistida por endoscopio mediante acceso transoral y acceso retromandibular, como complemento a la técnica quirúrgica convencional para el tratamiento de fracturas de cóndilo mandibular, evaluando criterios clínicos en una serie de casos operados por esta técnica. Materiales y Método: Estudio descriptivo de presentación de serie de casos de pacientes con fractura de cóndilo, tratados con reducción quirúrgica asistida por endoscopio mediante accesos transoral y retromandibular, entre los años 2017 y 2018. Resultados: De los siete pacientes operados, un 85,7% presentó una función mandibular normal, un 100% presentó una función motora neurológica facial normal y un 71,4% no presentó dolor posoperatorio en el control de los 6 meses. Todos los pacientes recuperaron la oclusión que tenían de forma previa a la fractura mandibular. No se reportaron casos que tuvieran la necesidad de reintervención quirúrgica. Conclusiones: La reducción quirúrgica asistida por endoscopio para las fracturas de cóndilo mandibular es una técnica que ofrece un complemento a la técnica quirúrgica convencional, permitiendo mayor visibilidad de las estructuras, menor morbilidad quirúrgica y complicaciones mínimas en relación a las técnicas convencionales descritas.