Relación de la presión de distensión pulmonar con la mortalidad en pacientes bajo ventilación mecánica con COVID-19

Resumen: Objetivo: Determinar la relación de la presión de distensión pulmonar (DP) con la mortalidad en pacientes bajo ventilación mecánica (VM) con COVID-19. Material y métodos: Estudio de cohorte en pacientes con COVID-19 y VM de marzo a septiembre de 2020, se compararon dos grupos, expuesto (pacientes con DP superior a 13 cmH2O) y no expuestos (pacientes con DP igual o menor a 13 cmH2O), se analizó la edad, sexo, hipertensión arterial (HTA), diabetes, obesidad, enfermedad renal crónica (ERC), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), inmunosupresión y enfermedad cardiovascular. Resultados: Con un total de 90 pacientes, la DP alta mostró ser un factor de riesgo para defunción (p = 0.000) al igual que la HTA (p = 0.013) y la inmunosupresión (p = 0.040). En pacientes hipertensos se encontró una DP de 10 cmH2O como meta de protección pulmonar, la cual se relaciona con la probabilidad de morir en 49.6% incrementando a 89.6% cuando existe una DP de 13 cmH2O. Conclusiones: Ochenta por ciento de la población tiene alto riesgo de mortalidad cuando existe DP alta, e incremento de mortalidad cuando se asocia con HTA e inmunosuprimidos. El resultado más importante fue la relación de mortalidad de la DP en pacientes hipertensos.

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Bibliographic Details
Main Authors: Ríos Jaimes,Franklin, Soriano Ramos,Susana, Villarreal Ríos,Enrique
Format: Digital revista
Language:Spanish / Castilian
Published: Colegio Mexicano de Medicina Crítica A.C. 2022
Online Access:http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-89092022000400223
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Summary:Resumen: Objetivo: Determinar la relación de la presión de distensión pulmonar (DP) con la mortalidad en pacientes bajo ventilación mecánica (VM) con COVID-19. Material y métodos: Estudio de cohorte en pacientes con COVID-19 y VM de marzo a septiembre de 2020, se compararon dos grupos, expuesto (pacientes con DP superior a 13 cmH2O) y no expuestos (pacientes con DP igual o menor a 13 cmH2O), se analizó la edad, sexo, hipertensión arterial (HTA), diabetes, obesidad, enfermedad renal crónica (ERC), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), inmunosupresión y enfermedad cardiovascular. Resultados: Con un total de 90 pacientes, la DP alta mostró ser un factor de riesgo para defunción (p = 0.000) al igual que la HTA (p = 0.013) y la inmunosupresión (p = 0.040). En pacientes hipertensos se encontró una DP de 10 cmH2O como meta de protección pulmonar, la cual se relaciona con la probabilidad de morir en 49.6% incrementando a 89.6% cuando existe una DP de 13 cmH2O. Conclusiones: Ochenta por ciento de la población tiene alto riesgo de mortalidad cuando existe DP alta, e incremento de mortalidad cuando se asocia con HTA e inmunosuprimidos. El resultado más importante fue la relación de mortalidad de la DP en pacientes hipertensos.