Anemia e ferropenia na gravidez: da evidência à prática

Resumo O rastreio da anemia na gravidez é realizado na prática clínica, justificando-se pela sua prevalência e impacto na saúde materna e fetal. A principal causa de anemia é a ferropenia; no entanto, esta pode existir na ausência de anemia, carecendo na mesma de orientação terapêutica. Contudo, o doseamento de ferritina na ausência de anemia não é consensual, podendo, de acordo com alguns autores, conduzir à privação de tratamento adequado de grávidas com ferropenia sem anemia. Uma estratégia comummente adotada que pode minimizar esse risco passa pela suplementação universal com ferro na gravidez que, por sua vez, merece também reflexão e crítica, uma vez que a suplementação inadequada com ferro na gravidez pode também produzir efeitos deletérios maternos e fetais. O objetivo do artigo é refletir sobre a prática clínica neste âmbito, onde as orientações podem ser ambíguas ou até mesmo contraditórias.

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Bibliographic Details
Main Authors: Alves,Cláudia R., Novais,Catarina dos Santos, Mendonça,Ema, Santos,Joaquim, Salgado,João Esteves, Figueiredo,Maria Filipa
Format: Digital revista
Language:Portuguese
Published: Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar 2024
Online Access:http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2182-51732024000400401
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Summary:Resumo O rastreio da anemia na gravidez é realizado na prática clínica, justificando-se pela sua prevalência e impacto na saúde materna e fetal. A principal causa de anemia é a ferropenia; no entanto, esta pode existir na ausência de anemia, carecendo na mesma de orientação terapêutica. Contudo, o doseamento de ferritina na ausência de anemia não é consensual, podendo, de acordo com alguns autores, conduzir à privação de tratamento adequado de grávidas com ferropenia sem anemia. Uma estratégia comummente adotada que pode minimizar esse risco passa pela suplementação universal com ferro na gravidez que, por sua vez, merece também reflexão e crítica, uma vez que a suplementação inadequada com ferro na gravidez pode também produzir efeitos deletérios maternos e fetais. O objetivo do artigo é refletir sobre a prática clínica neste âmbito, onde as orientações podem ser ambíguas ou até mesmo contraditórias.