Efecto de la dexametasona en la duración del bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio
Resumen La monodosis de glucocorticoides mejora la evolución del paciente bajo anestesia, pero su administración prolongada disminuye la duración del bloqueo neuromuscular. Objetivo: Determinar el efecto de una monodosis de dexametasona en la duración del bloqueo neuromuscular inducido con rocuronio. Material y métodos: Estudio observacional, aleatorizado, longitudinal y prospectivo. Pacientes que recibieron una monodosis de dexametasona (200 μg/kg) una hora antes de la cirugía (grupo A), en la inducción anestésica (grupo B) y en la recuperación del bloqueo neuromuscular (grupo C). El grado de bloqueo neuromuscular fue evaluado con el monitor TOF-Watch®SX. Se midió la transmisión neuromuscular basal y después de administrar el rocuronio a partir del minuto cero, la máxima depresión del estímulo simple, el inicio de la acción, la duración clínica, el índice de recuperación, el tren de cuatro, la cuenta postetánica y el índice de recuperación ≥ 0.9 para la extubación. Resultados: Se asignaron 12 pacientes por grupo. El grupo A presentó mayor disminución en la duración del bloqueo neuromuscular comparado con el B y el C (índice de recuperación ≥ 0.9 min): grupo A: 42.6 ± 9.1, B: 49.6 ± 0.4, C: 55 ± 16.2); p < 0.05 grupo A versus B, p < 0.05 grupo A versus C. Conclusión: La monodosis de dexametasona disminuye la duración del bloqueo neuromuscular por rocuronio en 10-20%.
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Grupo Ángeles, Servicios de Salud
2019
|
| Online Access: | http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-72032019000100007 |
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| Summary: | Resumen La monodosis de glucocorticoides mejora la evolución del paciente bajo anestesia, pero su administración prolongada disminuye la duración del bloqueo neuromuscular. Objetivo: Determinar el efecto de una monodosis de dexametasona en la duración del bloqueo neuromuscular inducido con rocuronio. Material y métodos: Estudio observacional, aleatorizado, longitudinal y prospectivo. Pacientes que recibieron una monodosis de dexametasona (200 μg/kg) una hora antes de la cirugía (grupo A), en la inducción anestésica (grupo B) y en la recuperación del bloqueo neuromuscular (grupo C). El grado de bloqueo neuromuscular fue evaluado con el monitor TOF-Watch®SX. Se midió la transmisión neuromuscular basal y después de administrar el rocuronio a partir del minuto cero, la máxima depresión del estímulo simple, el inicio de la acción, la duración clínica, el índice de recuperación, el tren de cuatro, la cuenta postetánica y el índice de recuperación ≥ 0.9 para la extubación. Resultados: Se asignaron 12 pacientes por grupo. El grupo A presentó mayor disminución en la duración del bloqueo neuromuscular comparado con el B y el C (índice de recuperación ≥ 0.9 min): grupo A: 42.6 ± 9.1, B: 49.6 ± 0.4, C: 55 ± 16.2); p < 0.05 grupo A versus B, p < 0.05 grupo A versus C. Conclusión: La monodosis de dexametasona disminuye la duración del bloqueo neuromuscular por rocuronio en 10-20%. |
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