Impacto do posicionamento da placa na osteotomia em cunha de fechamento lateral em cúbito varo

OBJETIVO: O cúbito varo é uma doença muito comum em crianças e adultos, ocasionada por fratura supracondilar. Existem vários procedimentos cirúrgicos e fixações internas para correção do cúbito varo, com diferentes desfechos, embora a fixação interna com placa e parafusos seja o mais comum. Contudo, o impacto do posicionamento da placa sobre a cirurgia raramente foi estudado até agora. MÉTODO: Em nosso estudo, 12 pacientes com cúbito varo foram divididos em dois grupos, operados pelo método de osteotomias em cunha com fechamento lateral e fixações internas com placa e parafusos. Em um grupo, as placas foram colocadas no lado póstero-lateral; no outro, as placas foram colocadas no lado lateral do úmero. RESULTADO: O período de acompanhamento foi 4,5 meses (faixa de 2 a 7 meses). Houve cinco resultados excelentes (83,3%) e um bom (16,7%) em cada grupo. Em todos os casos, a aparência é muito semelhante ao lado oposto; não há diferenças de amplitude de movimento (AM) no cotovelo depois da cirurgia. Um paciente no grupo B teve paralisia nervosa transitória; não houve infecções nem osteomielite. CONCLUSÃO: A posição da placa de fixação interna não tem impacto sobre a osteotomia em cunha de fechamento lateral. Nivel de Evidência II, Prospectivo Comparativo.

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Bibliographic Details
Main Authors: Yu,Min, Wang,Wan-Chun, Ni,Jiang-Dong, Li,Yu-Jia
Format: Digital revista
Language:Portuguese
Published: ATHA EDITORA 2011
Online Access:http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-78522011000400008
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Description
Summary:OBJETIVO: O cúbito varo é uma doença muito comum em crianças e adultos, ocasionada por fratura supracondilar. Existem vários procedimentos cirúrgicos e fixações internas para correção do cúbito varo, com diferentes desfechos, embora a fixação interna com placa e parafusos seja o mais comum. Contudo, o impacto do posicionamento da placa sobre a cirurgia raramente foi estudado até agora. MÉTODO: Em nosso estudo, 12 pacientes com cúbito varo foram divididos em dois grupos, operados pelo método de osteotomias em cunha com fechamento lateral e fixações internas com placa e parafusos. Em um grupo, as placas foram colocadas no lado póstero-lateral; no outro, as placas foram colocadas no lado lateral do úmero. RESULTADO: O período de acompanhamento foi 4,5 meses (faixa de 2 a 7 meses). Houve cinco resultados excelentes (83,3%) e um bom (16,7%) em cada grupo. Em todos os casos, a aparência é muito semelhante ao lado oposto; não há diferenças de amplitude de movimento (AM) no cotovelo depois da cirurgia. Um paciente no grupo B teve paralisia nervosa transitória; não houve infecções nem osteomielite. CONCLUSÃO: A posição da placa de fixação interna não tem impacto sobre a osteotomia em cunha de fechamento lateral. Nivel de Evidência II, Prospectivo Comparativo.