Esofagite eosinofílica, alergia e défice de IgA - Cofatores ou comorbilidades?

Introdução: É cada vez mais consistente a relação entre a esofagite eosinofílica e a patologia alérgica, sendo desconhecida a sua relação com o défice seletivo de IgA. Descrição do caso: Doente do sexo masculino, com 17 anos, seguido em consulta de Gastroenterologia por episódios de impactação alimentar. Referenciado a consulta de Imunoalergologia para avaliação de sensibilização a aeroalergénios e alergénios alimentares. Testes cutâneos por picada positivos a: camarão (3 mm), Dermatophagoides pteronyssinus (9 mm) e Alternaria alternata (9 mm). Analiticamente: IgE total 692UI/L, IgE específica para camarão 2,16KU/L, Dermatophagoides pteronyssinus &gt;100KU/L e Alternaria alternata 28,2KU/L. IgA <0,07g/L, restantes imunoglobulinas normais. Na tomografia computorizada dos seios perinasais observa-se preenchimento de todos os seios da face por tecido inflamatório. Sob terapêutica com pantoprazol 40mg bidiário, fluticasona deglutida 250µg bidiária, com evolução clínica favorável. Conclusão: Este caso sugere a possibilidade de uma relação entre a esofagite eosinofílica, a doença alérgica e o défice seletivo de IgA

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Bibliographic Details
Main Authors: Fernandes,Rosa-Anita, Carrapatoso,Isabel, Faria,Emília, Pereira,Celso, Todo-Bom,Ana
Format: Digital revista
Language:Portuguese
Published: Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clínica 2018
Online Access:http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0871-97212018000400006
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Summary:Introdução: É cada vez mais consistente a relação entre a esofagite eosinofílica e a patologia alérgica, sendo desconhecida a sua relação com o défice seletivo de IgA. Descrição do caso: Doente do sexo masculino, com 17 anos, seguido em consulta de Gastroenterologia por episódios de impactação alimentar. Referenciado a consulta de Imunoalergologia para avaliação de sensibilização a aeroalergénios e alergénios alimentares. Testes cutâneos por picada positivos a: camarão (3 mm), Dermatophagoides pteronyssinus (9 mm) e Alternaria alternata (9 mm). Analiticamente: IgE total 692UI/L, IgE específica para camarão 2,16KU/L, Dermatophagoides pteronyssinus &gt;100KU/L e Alternaria alternata 28,2KU/L. IgA <0,07g/L, restantes imunoglobulinas normais. Na tomografia computorizada dos seios perinasais observa-se preenchimento de todos os seios da face por tecido inflamatório. Sob terapêutica com pantoprazol 40mg bidiário, fluticasona deglutida 250µg bidiária, com evolução clínica favorável. Conclusão: Este caso sugere a possibilidade de uma relação entre a esofagite eosinofílica, a doença alérgica e o défice seletivo de IgA