Evaluación de la Eficacia y Tolerancia del cambio inmediato de Indapamida 2.5 mg a Indapamida 1.5 mg Lp (en monoterapia o en asociación con otras drogas Antihipertensivas) en hipertensos leves y moderados

Objetivo: La terapia antihipertensiva con 2.5 mg de Indapamida, sola o asociada con otra droga hipotensiva, puede ser sustituida, en pacientes hipertensos, por Indapamida de 1.5 mg LP, sin que se altere la efectividad de los resultados. Diseño y Métodos: En un estudio de diseño abierto, se estudiaron pacientes hipertensos (HP) -leves y moderados- (OMS) de los dos sexos, con edades comprendidas entre los 20 y los 70 años. Un total de 43 participantes se distribuyeron en tres grupos: A) Los nuevos participantes hipertensos incorporados al estudio (14) recibieron placebo durante 15 días. Luego se les administró 2.5 mg de Indapamida QD durante tres meses. Para entonces si la presión arterial (PA) estaba bajo control (Presión Arterial Sistólica -PAS- < 140 mmHg y la Presión Arterial Diastólica -PAD- < 90 mmHg, en las posiciones sentada y de pie), se sustituía el tratamiento por 1.5 mg de Indapamida LP durante tres meses más. B) Los pacientes hipertensos (17) que estaban ya bajo el tratamiento y control de 2.5 mg de Indapamida en por lo menos los tres meses previos, fueron observados por 15 días y luego tratados con 1.5 mg de Indapamida LP por tres meses más. C) Los pacientes hipertensos (12) que estaban bajo control y bajo tratamiento de 2.5 mg de Indapamida en asociación con otra droga hipotensiva, también por lo menos los tres meses previos, fueron seguidos por 15 días y luego tratados durante tres meses con 1.5 mg de Indapamida LP, sin abandonar la otra droga antihipertensiva. Todos los pacientes fueron sometidos periódicamente a evaluaciones de laboratorio y electriocardiogramas. Resultados: En los grupos: A) La PAS y la PAD disminuyeron significativamente después de los 3 meses de tratamiento: 140.6 - 118.1 (p=0.0020) / 93.8 - 83.6 (p=0.0061) y se mantuvieron controladas por 3 meses más. B) La PAS y la PAD se mantuvieron estables (121.4 - 127.5 / 78.4 - 78.4). C) La PAS y la PAD se mantuvieron estables y más aún los valores disminuyeron después de los 3 meses. (131.2 - 121.0 / 81.6 - 78.1). Los registros de PA que se muestran fueron tomados en posición sentada. Los valores en posición de pie fueron similares. Los ECGs no mostraron cambios significativos ni importantes en ninguno de los grupos. Los exámenes de laboratorio mostraron cambios significativos en la creatinina en los Grupos A y B pero no anormales y un aumento significativo de la HDL en el Grupo A. La dosis de 1.5 mg de Indapamida LP fue bien tolerada por todos los participantes. Conclusiones: El tratamiento con Indapamida 2.5 mg en pacientes HP puede cambiarse a la dosis de 1.5 mg LP, de inmediato, sin que se alteren los valores conseguidos de PA, mejor aún, estos podrían mejorar. Por tanto, como tratamiento antihipertensivo, Indapamida - 1.5 mg LP, administrada una vez al día, es tan efectiva como la Indapamida de 2.5 mg, manteniendo también el mismo nivel de tolerancia.

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Bibliographic Details
Main Authors: Soltero Pérez,I, Romero,E, Arias,F
Format: Digital revista
Language:Spanish / Castilian
Published: Sociedad Venezolana de Farmacológia y Farmacológia Clínica y Terapéutica. Escuela de Medicina 2002
Online Access:http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-02642002000100015
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Summary:Objetivo: La terapia antihipertensiva con 2.5 mg de Indapamida, sola o asociada con otra droga hipotensiva, puede ser sustituida, en pacientes hipertensos, por Indapamida de 1.5 mg LP, sin que se altere la efectividad de los resultados. Diseño y Métodos: En un estudio de diseño abierto, se estudiaron pacientes hipertensos (HP) -leves y moderados- (OMS) de los dos sexos, con edades comprendidas entre los 20 y los 70 años. Un total de 43 participantes se distribuyeron en tres grupos: A) Los nuevos participantes hipertensos incorporados al estudio (14) recibieron placebo durante 15 días. Luego se les administró 2.5 mg de Indapamida QD durante tres meses. Para entonces si la presión arterial (PA) estaba bajo control (Presión Arterial Sistólica -PAS- < 140 mmHg y la Presión Arterial Diastólica -PAD- < 90 mmHg, en las posiciones sentada y de pie), se sustituía el tratamiento por 1.5 mg de Indapamida LP durante tres meses más. B) Los pacientes hipertensos (17) que estaban ya bajo el tratamiento y control de 2.5 mg de Indapamida en por lo menos los tres meses previos, fueron observados por 15 días y luego tratados con 1.5 mg de Indapamida LP por tres meses más. C) Los pacientes hipertensos (12) que estaban bajo control y bajo tratamiento de 2.5 mg de Indapamida en asociación con otra droga hipotensiva, también por lo menos los tres meses previos, fueron seguidos por 15 días y luego tratados durante tres meses con 1.5 mg de Indapamida LP, sin abandonar la otra droga antihipertensiva. Todos los pacientes fueron sometidos periódicamente a evaluaciones de laboratorio y electriocardiogramas. Resultados: En los grupos: A) La PAS y la PAD disminuyeron significativamente después de los 3 meses de tratamiento: 140.6 - 118.1 (p=0.0020) / 93.8 - 83.6 (p=0.0061) y se mantuvieron controladas por 3 meses más. B) La PAS y la PAD se mantuvieron estables (121.4 - 127.5 / 78.4 - 78.4). C) La PAS y la PAD se mantuvieron estables y más aún los valores disminuyeron después de los 3 meses. (131.2 - 121.0 / 81.6 - 78.1). Los registros de PA que se muestran fueron tomados en posición sentada. Los valores en posición de pie fueron similares. Los ECGs no mostraron cambios significativos ni importantes en ninguno de los grupos. Los exámenes de laboratorio mostraron cambios significativos en la creatinina en los Grupos A y B pero no anormales y un aumento significativo de la HDL en el Grupo A. La dosis de 1.5 mg de Indapamida LP fue bien tolerada por todos los participantes. Conclusiones: El tratamiento con Indapamida 2.5 mg en pacientes HP puede cambiarse a la dosis de 1.5 mg LP, de inmediato, sin que se alteren los valores conseguidos de PA, mejor aún, estos podrían mejorar. Por tanto, como tratamiento antihipertensivo, Indapamida - 1.5 mg LP, administrada una vez al día, es tan efectiva como la Indapamida de 2.5 mg, manteniendo también el mismo nivel de tolerancia.