Uso de tests diagnósticos en la práctica clínica (Parte 2): Aplicación clínica y utilidad de un test diagnóstico
La utilidad clínica de un test diagnóstico se califica de acuerdo a la magnitud en la que éste contribuye a modificar la probabilidad pre test de ocurrencia de un determinado diagnóstico. Para tales efectos, el cálculo y aplicación de razones de verosimilitud (likelihood ratios, LR) constituye una herramienta de gran utilidad. Cada resultado posible de un test posee un LR, a partir del cual es posible estimar cuánto aumenta o disminuye la probabilidad pre test, permitiendo al clínico descartar un diagnóstico, confirmarlo o bien continuar su investigación mediante la solicitud de nuevos exámenes. En la primera parte del presente artículo se analizaron las propiedades de un test diagnóstico (validez, reproducibilidad y seguridad). En esta segunda parte se ilustra el sustrato teórico subyacente al concepto de LR, se explica su metodología de cálculo y se describe su aplicación clínica.
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Sociedad Chilena de Infectología
2010
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| Online Access: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182010000500005 |
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| Summary: | La utilidad clínica de un test diagnóstico se califica de acuerdo a la magnitud en la que éste contribuye a modificar la probabilidad pre test de ocurrencia de un determinado diagnóstico. Para tales efectos, el cálculo y aplicación de razones de verosimilitud (likelihood ratios, LR) constituye una herramienta de gran utilidad. Cada resultado posible de un test posee un LR, a partir del cual es posible estimar cuánto aumenta o disminuye la probabilidad pre test, permitiendo al clínico descartar un diagnóstico, confirmarlo o bien continuar su investigación mediante la solicitud de nuevos exámenes. En la primera parte del presente artículo se analizaron las propiedades de un test diagnóstico (validez, reproducibilidad y seguridad). En esta segunda parte se ilustra el sustrato teórico subyacente al concepto de LR, se explica su metodología de cálculo y se describe su aplicación clínica. |
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