Ultrassonografia no diagnóstico da síndrome do túnel do carpo

RESUMO Objetivo Determinar a importância da ultrassonografia (US) no diagnóstico da síndrome do túnel do carpo (STC). Métodos Duzentos pacientes (400 mãos) foram submetidos a uma US do punho para medir a área do nervo mediano (ANM). Foram perguntados quanto à presença de parestesia e dor no território do nervo mediano e submetidos aos testes de Tinel e Phalen. Uma ANM > 9 mm2 foi considerada diagnóstica de STC. Resultados O valor da ANM medida pela US foi > 9 mm2 em 27% das mãos. Foram encontrados uma boa associação com a dor (p < 0,0001), parestesia (p < 0,0001), teste de Tinel (p < 0,0001) e teste de Phalen (p < 0,0001). De acordo com os critérios clínicos para a classificação da STC da American Academy of Neurology, a ANM medida pela US teve 64,8% de sensibilidade e 77% de especificidade nessa amostra. Conclusão A mensuração da ANM pela US é adequada e pode ser usada como primeira opção para a investigação de pacientes com STC.

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Main Authors: Castro,Adham do Amaral e, Skare,Thelma Larocca, Sakuma,Alexandre Kaue, Barros,Wagner Haese
Format: Digital revista
Language:Portuguese
Published: Sociedade Brasileira de Reumatologia 2015
Online Access:http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042015000400330
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Summary:RESUMO Objetivo Determinar a importância da ultrassonografia (US) no diagnóstico da síndrome do túnel do carpo (STC). Métodos Duzentos pacientes (400 mãos) foram submetidos a uma US do punho para medir a área do nervo mediano (ANM). Foram perguntados quanto à presença de parestesia e dor no território do nervo mediano e submetidos aos testes de Tinel e Phalen. Uma ANM > 9 mm2 foi considerada diagnóstica de STC. Resultados O valor da ANM medida pela US foi > 9 mm2 em 27% das mãos. Foram encontrados uma boa associação com a dor (p < 0,0001), parestesia (p < 0,0001), teste de Tinel (p < 0,0001) e teste de Phalen (p < 0,0001). De acordo com os critérios clínicos para a classificação da STC da American Academy of Neurology, a ANM medida pela US teve 64,8% de sensibilidade e 77% de especificidade nessa amostra. Conclusão A mensuração da ANM pela US é adequada e pode ser usada como primeira opção para a investigação de pacientes com STC.