Triage, Temperatura, Frecuencia Cardíaca y Saturación de O2, en la Clasificación de Pacientes en un Servicio de Urgencia Pediátrico

Se indagó la asociación Triage (Tr)- temperatura corporal (T°) y saturación de oxígeno (SO2) al consultar en Urgencia, con alta u hospitalización y se postuló asociaciones de taquicardia con T° y SO2. Pacientes y Método: Se configuró un grupo de 1 863 pacientes, de quienes acudieron en junio y julio 2007. Se emplearon razones de riesgo (OR) con IC95% y análisis estratificado por grupos de edad: < 2 m; 3-12 m; 13-36 m; 37-60 m; 61-120 m; 121-187 m. Se empleó <img border=0 width=15 height=18 src="http://fbpe/img/rcp/v80n6/x.jpg">para significación y p &#8804; 0,05. Resultados: La probabilidad de hospitalización fue mayor al ser < de 6m (OR = 5,42; IC95% = 3,9-7,6), tener Triage &#8804; 2 (OR: 6,94; IC95%: 4,7-10,2) o SO2 < a 93% (OR = 23,68; IC95% = 14,6-38,3). No se encontró asociación entre fiebre y hospitalización (OR = 1,31; IC95% = 0,9-1,8; NS) La SO2 < 93%, se asoció con taquicardia en todas las 3,62; IC95% = 2,09-5,79; p < 0,000), igual ocurre cuando hubo fiebre (OR = 5,07-8,67; p < 0,000). El 51,8% de los casos febriles estaban taquicárdicos y el edades (OR ponderado = ponderado = 6,74; IC95% 22,8% de los afebriles. Comentario: El riesgo de hospitalización en un niño es mayor si tiene < 6 m, &#8804; SO(2)93% o Triage &#8804; 2. En más de 600 niños taquicárdicos (33%) ninguno evolucionó al shock, incluso si tuvieron Triage &#8804; 2 y SO2 &#8804; 93. La taquicardia como signo relativamente aislado, no permite plantear alteración hemodinámica de magnitud y menos tratarla como si fuere.

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Bibliographic Details
Main Authors: MÉNDEZ E,BENIGNO MIGUEL, DUFFAU T,GASTÓN
Format: Digital revista
Language:Spanish / Castilian
Published: Sociedad Chilena de Pediatría 2009
Online Access:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062009000600005
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Description
Summary:Se indagó la asociación Triage (Tr)- temperatura corporal (T°) y saturación de oxígeno (SO2) al consultar en Urgencia, con alta u hospitalización y se postuló asociaciones de taquicardia con T° y SO2. Pacientes y Método: Se configuró un grupo de 1 863 pacientes, de quienes acudieron en junio y julio 2007. Se emplearon razones de riesgo (OR) con IC95% y análisis estratificado por grupos de edad: < 2 m; 3-12 m; 13-36 m; 37-60 m; 61-120 m; 121-187 m. Se empleó <img border=0 width=15 height=18 src="http://fbpe/img/rcp/v80n6/x.jpg">para significación y p &#8804; 0,05. Resultados: La probabilidad de hospitalización fue mayor al ser < de 6m (OR = 5,42; IC95% = 3,9-7,6), tener Triage &#8804; 2 (OR: 6,94; IC95%: 4,7-10,2) o SO2 < a 93% (OR = 23,68; IC95% = 14,6-38,3). No se encontró asociación entre fiebre y hospitalización (OR = 1,31; IC95% = 0,9-1,8; NS) La SO2 < 93%, se asoció con taquicardia en todas las 3,62; IC95% = 2,09-5,79; p < 0,000), igual ocurre cuando hubo fiebre (OR = 5,07-8,67; p < 0,000). El 51,8% de los casos febriles estaban taquicárdicos y el edades (OR ponderado = ponderado = 6,74; IC95% 22,8% de los afebriles. Comentario: El riesgo de hospitalización en un niño es mayor si tiene < 6 m, &#8804; SO(2)93% o Triage &#8804; 2. En más de 600 niños taquicárdicos (33%) ninguno evolucionó al shock, incluso si tuvieron Triage &#8804; 2 y SO2 &#8804; 93. La taquicardia como signo relativamente aislado, no permite plantear alteración hemodinámica de magnitud y menos tratarla como si fuere.