Carcinoma metaplásico de la mama tipo células escamosos: reporte de caso y revisión de la literatura
Introducción: el carcinoma metaplásico de la mama tipo células escamosas es una neoplasia maligna poco frecuente que representa un 0,04% de los carcinomas mamarios. Su diagnóstico clínico e imagenológico es complejo dado la similitud con lesiones benignas; sin embargo, su rápido crecimiento alerta sobre su comportamiento agresivo. Debido a los pocos casos en la literatura, no hay un consenso general sobre su diagnóstico y tratamiento. Se presenta un caso con el objetivo de hacer una revisión sobre el tema respecto al diagnóstico histopatológico y factores pronósticos. Caso clínico: se presenta el caso clínico de una paciente de 51 años, con una de masa de 6 cm en mama derecha, cuyos estudios ecográficos reportaron una probable lesión benigna (Breast Imaging Reporting and Data System - BIRADS III). El estudio histopatológico revela una lesión tumoral maligna constituida por células escamosas que tapizan espacios quísticos. Materiales y métodos: para la revisión de la literatura se exploró la base de datos PubMed, con el fin de buscar revisiones sistemáticas, presentación de casos clínicos, estudios clínicos y epidemiológicos con las palabras clave metaplastic breast carcinoma, metaplastic carcinoma, durante el período comprendido entre el 2000-2011. Conclusiones: histopatológicamente, el carcinoma metaplásico de células escamosas puede presentarse como una mezcla de adenocarcinoma con áreas dominantes de diferenciación escamosa, e incluso, en formas escamosas puras, representando plasticidad fenotípica del tumor. El sistema modificado de Scarf-Bloom-Richardson no es aplicable en esta lesión. Los factores pronósticos más importantes son la edad y el tamaño tumoral; sin embargo, algunos estudios consideran las metástasis nodales y el estado de los receptores.
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Federación Colombiana de Obstetricia y Ginecología
2011
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| Online Access: | http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74342011000300008 |
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| Summary: | Introducción: el carcinoma metaplásico de la mama tipo células escamosas es una neoplasia maligna poco frecuente que representa un 0,04% de los carcinomas mamarios. Su diagnóstico clínico e imagenológico es complejo dado la similitud con lesiones benignas; sin embargo, su rápido crecimiento alerta sobre su comportamiento agresivo. Debido a los pocos casos en la literatura, no hay un consenso general sobre su diagnóstico y tratamiento. Se presenta un caso con el objetivo de hacer una revisión sobre el tema respecto al diagnóstico histopatológico y factores pronósticos. Caso clínico: se presenta el caso clínico de una paciente de 51 años, con una de masa de 6 cm en mama derecha, cuyos estudios ecográficos reportaron una probable lesión benigna (Breast Imaging Reporting and Data System - BIRADS III). El estudio histopatológico revela una lesión tumoral maligna constituida por células escamosas que tapizan espacios quísticos. Materiales y métodos: para la revisión de la literatura se exploró la base de datos PubMed, con el fin de buscar revisiones sistemáticas, presentación de casos clínicos, estudios clínicos y epidemiológicos con las palabras clave metaplastic breast carcinoma, metaplastic carcinoma, durante el período comprendido entre el 2000-2011. Conclusiones: histopatológicamente, el carcinoma metaplásico de células escamosas puede presentarse como una mezcla de adenocarcinoma con áreas dominantes de diferenciación escamosa, e incluso, en formas escamosas puras, representando plasticidad fenotípica del tumor. El sistema modificado de Scarf-Bloom-Richardson no es aplicable en esta lesión. Los factores pronósticos más importantes son la edad y el tamaño tumoral; sin embargo, algunos estudios consideran las metástasis nodales y el estado de los receptores. |
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