Carcinoma sarcomatoide renal con elementos heterólogos malignos: A propósito de un caso
Objetivo: El patrón sarcomatoide representa el tipo histológico de carcinoma renal con peor pronóstico asignándosele un grado 4 de Furhman de manera sistemática. Métodos: Presentamos el caso de un paciente de 80 años al que se le realiza una nefroureterectomía con el subsiguiente diagnóstico histológico de carcinoma renal con patrón sarcomatoide con áreas de condro y osteosarcoma así como diferenciación escamosa. Se trata de un caso excepcional en cuanto que es muy infrecuente encontrar todos estos elementos en un mismo tumor. Resultados: El estudio seriado de la pieza quirúrgica permite identificar en la mayoría de las ocasiones alguno de los patrones histológicos clásicos del carcinoma renal si bien el estudio inmunohistoquímico será de gran utilidad en la correcta catalogación de tal neoplasia y en el diagnóstico diferencial con otras lesiones renales, principalmente sarcomatosas. Conclusiones: La presencia de elementos heterólogos malignos, como en nuestro caso ratificará el mal pronostico de estas neoplasias para las que no existe un tratamiento verdaderamente efectivo.
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
INIESTARES, S.A.
2006
|
| Online Access: | http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-06142006000600009 |
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| Summary: | Objetivo: El patrón sarcomatoide representa el tipo histológico de carcinoma renal con peor pronóstico asignándosele un grado 4 de Furhman de manera sistemática. Métodos: Presentamos el caso de un paciente de 80 años al que se le realiza una nefroureterectomía con el subsiguiente diagnóstico histológico de carcinoma renal con patrón sarcomatoide con áreas de condro y osteosarcoma así como diferenciación escamosa. Se trata de un caso excepcional en cuanto que es muy infrecuente encontrar todos estos elementos en un mismo tumor. Resultados: El estudio seriado de la pieza quirúrgica permite identificar en la mayoría de las ocasiones alguno de los patrones histológicos clásicos del carcinoma renal si bien el estudio inmunohistoquímico será de gran utilidad en la correcta catalogación de tal neoplasia y en el diagnóstico diferencial con otras lesiones renales, principalmente sarcomatosas. Conclusiones: La presencia de elementos heterólogos malignos, como en nuestro caso ratificará el mal pronostico de estas neoplasias para las que no existe un tratamiento verdaderamente efectivo. |
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