Evaluación del impacto del equipo de salud sobre la salud bucal de niños concurrentes a guardería de zonas marginales de la Ciudad de Córdoba

Se evaluó y comparo la incidencia de la asistencia odontológica integrada o no a un equipo interdisciplinario de salud sobre la salud bucal en una población de niños provenientes de guarderías de riesgo social. Material y métodos: la investigación consistió en un estudio analítico, longitudinal, prospectivo y multidisciplinario. La población incluyo a niños de 30 a 36 meses de edad, ambos sexos, concurrentes a dos Centros de Desarrollo Infantil (CDI) ubicados en la zona periférica de la Ciudad de Córdoba. Uno de ellos, denominado Colorin Colorado, ubicado en Villa 9 de Julio, con 45 niños que reciben atención Primaria por un equipo de salud. El otro grupo proveniente de Villa Allende Parque concurre a la guardería Travesuras, correspondió a 49 niños los que son asistidos por un odontólogo. Se realizaron talleres de reflexión y capacitación con la comunidad integrada por padres y/o tutores, docentes y profesionales del equipo de salud, para realizar el grado de concientizacion en relación a la concepción de salud y a la salud bucal. Se evaluó: la salud general para los niños de Colorin Colorado y el consumo de carbohidratos según tipo, consistencia, frecuencia y momento, la salud bucodental mediante los índices de caries (Klein et al), Sistema de Análisis de Caries (Douglas et al), índice de higiene oral ( Greene and Vermillion simplificado), índice de salud gingival (Loe and Silness), hábitos de cepillado, anomalías de oclusión, recuento de niveles de Si mutans (Jensen and Brathall) y actividad de lactobacilos (Alban A.) en la población total. Se aplico un programa preventivo-curativo a los niños según categoría de riesgo que consistió en: enseñanza de la higiene oral, inactivacion de caries, tratamiento atraumatico de caries, asesoramiento dietetico y aplicación de fluoruros de alta concentración. Resultados: el equipo de salud ejerce una considerable influencia sobre la concepción y cuidado de la salud, tanto para la comunidad como para los docentes (Colorin Colorado). El estudio transversal revelo que un mayor número de niños asistentes a Colorin Colorado presentaron riesgo moderado, mientras que, los niños de Travesuras presentaron un riesgo alto Ambos grupos estudiados se alimentaron con lactancia natural en el mismo periodo de tiempo, donde en más del 25 por ciento el destete y el abandono de la alimentación con mamadera ocurrió después de los 18 meses. Un 23.0 por ciento de los niños concurrentes a la guardería Colorin Colorado estuvo libres de caries, 28.0 por ciento en buenas condiciones de higiene oral y 26.0 por ciento de salud gingival y para los niños de la guardería Travesuras fue del 10.0 por ciento, 0.0 por ciento y 7.0 por ciento respectivamente. Se observo una mayor prevalencia en los patrones de caries FF, MA Y BL en los niños concurrentes a Travesuras y en el sexo masculino. Los resultados microbiológicos revelaron que tanto los niveles de St. mutans como la actividad de lactobacilos en la población según guardería estuvieron mas elevados en los niños concurrentes a Travesuras y en el grupo de varones. La asistencia odontológica mostró marcadas diferencias a favor de los niños concurrentes a Colorin Colorado. Los docentes de esta guardería mostraron un mayor grado de concientizacion en el cuidado de la salud bucal. Si bien el equipo de salud considero que trabajo interdisciplinariamente, la toma de decisiones no la realizaron todos los integrantes del equipo. Aunque el grado de satisfacción de los usuarios fue considerable, la participacion comunitaria en charlas, reuniones u otras actividades fue escasa, donde el 50.0 por ciento fueron programadas y coordinadas por el odontopediatra. El conjunto de la aplicación de acciones preventivas-curativas mostró una marcada recuperación de la salud bucal en la población total. Aunque en los niños concurrentes a Travesuras se destaco una mayor influencia de dicho programa. A partir de los talleres de reflexión critica, el equipo de salud mostró interés en cambiar la modalidad de trabajo, para aproximarse a los principios de la Atención Primaria y al Trabajo en Equipo, a fin de dar respuesta a las demandas de la comunidad. Aunque el recambio permanente de los profesionales demoro el proceso de concientizacion, se observo una voluntad hacia el trabajo participativo e interdisciplinario de los mismos. No obstante, el momento político que se vive en el municipio, ha incidido negativamente. Conclusiones: se reconoció que se ha generado un importante espacio entre la Comunidad y el equipo de salud, lo que permitirá la continuación de un trabajo promisorio sirviendo como modelo de trabajo para que los organismos oficiales implementen en otros Centros de Salud que incluyen espacios relacionados con la comunidad.

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Bibliographic Details
Main Author: Galliano de Bolesina, María Magdalena
Other Authors: Dorronsoro, Susana
Format: Fil: Fil: Galliano de Bolesina, María Magdalena. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Odontología; Argentina. biblioteca
Language:spa
Published: 2005
Subjects:Guarderías infantiles, Salud bucal, Población en riesgo,
Online Access:http://hdl.handle.net/11086/547389
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Summary:Se evaluó y comparo la incidencia de la asistencia odontológica integrada o no a un equipo interdisciplinario de salud sobre la salud bucal en una población de niños provenientes de guarderías de riesgo social. Material y métodos: la investigación consistió en un estudio analítico, longitudinal, prospectivo y multidisciplinario. La población incluyo a niños de 30 a 36 meses de edad, ambos sexos, concurrentes a dos Centros de Desarrollo Infantil (CDI) ubicados en la zona periférica de la Ciudad de Córdoba. Uno de ellos, denominado Colorin Colorado, ubicado en Villa 9 de Julio, con 45 niños que reciben atención Primaria por un equipo de salud. El otro grupo proveniente de Villa Allende Parque concurre a la guardería Travesuras, correspondió a 49 niños los que son asistidos por un odontólogo. Se realizaron talleres de reflexión y capacitación con la comunidad integrada por padres y/o tutores, docentes y profesionales del equipo de salud, para realizar el grado de concientizacion en relación a la concepción de salud y a la salud bucal. Se evaluó: la salud general para los niños de Colorin Colorado y el consumo de carbohidratos según tipo, consistencia, frecuencia y momento, la salud bucodental mediante los índices de caries (Klein et al), Sistema de Análisis de Caries (Douglas et al), índice de higiene oral ( Greene and Vermillion simplificado), índice de salud gingival (Loe and Silness), hábitos de cepillado, anomalías de oclusión, recuento de niveles de Si mutans (Jensen and Brathall) y actividad de lactobacilos (Alban A.) en la población total. Se aplico un programa preventivo-curativo a los niños según categoría de riesgo que consistió en: enseñanza de la higiene oral, inactivacion de caries, tratamiento atraumatico de caries, asesoramiento dietetico y aplicación de fluoruros de alta concentración. Resultados: el equipo de salud ejerce una considerable influencia sobre la concepción y cuidado de la salud, tanto para la comunidad como para los docentes (Colorin Colorado). El estudio transversal revelo que un mayor número de niños asistentes a Colorin Colorado presentaron riesgo moderado, mientras que, los niños de Travesuras presentaron un riesgo alto Ambos grupos estudiados se alimentaron con lactancia natural en el mismo periodo de tiempo, donde en más del 25 por ciento el destete y el abandono de la alimentación con mamadera ocurrió después de los 18 meses. Un 23.0 por ciento de los niños concurrentes a la guardería Colorin Colorado estuvo libres de caries, 28.0 por ciento en buenas condiciones de higiene oral y 26.0 por ciento de salud gingival y para los niños de la guardería Travesuras fue del 10.0 por ciento, 0.0 por ciento y 7.0 por ciento respectivamente. Se observo una mayor prevalencia en los patrones de caries FF, MA Y BL en los niños concurrentes a Travesuras y en el sexo masculino. Los resultados microbiológicos revelaron que tanto los niveles de St. mutans como la actividad de lactobacilos en la población según guardería estuvieron mas elevados en los niños concurrentes a Travesuras y en el grupo de varones. La asistencia odontológica mostró marcadas diferencias a favor de los niños concurrentes a Colorin Colorado. Los docentes de esta guardería mostraron un mayor grado de concientizacion en el cuidado de la salud bucal. Si bien el equipo de salud considero que trabajo interdisciplinariamente, la toma de decisiones no la realizaron todos los integrantes del equipo. Aunque el grado de satisfacción de los usuarios fue considerable, la participacion comunitaria en charlas, reuniones u otras actividades fue escasa, donde el 50.0 por ciento fueron programadas y coordinadas por el odontopediatra. El conjunto de la aplicación de acciones preventivas-curativas mostró una marcada recuperación de la salud bucal en la población total. Aunque en los niños concurrentes a Travesuras se destaco una mayor influencia de dicho programa. A partir de los talleres de reflexión critica, el equipo de salud mostró interés en cambiar la modalidad de trabajo, para aproximarse a los principios de la Atención Primaria y al Trabajo en Equipo, a fin de dar respuesta a las demandas de la comunidad. Aunque el recambio permanente de los profesionales demoro el proceso de concientizacion, se observo una voluntad hacia el trabajo participativo e interdisciplinario de los mismos. No obstante, el momento político que se vive en el municipio, ha incidido negativamente. Conclusiones: se reconoció que se ha generado un importante espacio entre la Comunidad y el equipo de salud, lo que permitirá la continuación de un trabajo promisorio sirviendo como modelo de trabajo para que los organismos oficiales implementen en otros Centros de Salud que incluyen espacios relacionados con la comunidad.