Trombosis Venosa Cerebral Profunda E Infarto Venoso, Secundario Al Uso Prolongado De Anticonceptivos Hormonales
Resumen Introducción: La trombosis venosa cerebral representa una causa infrecuente de enfermedad cerebrovascular, pero puede resultar en complicaciones altamente letales como el infarto venoso. Afecta con más frecuencia a mujeres en edad fértil, y el uso de anticonceptivos hormonales orales ha demostrado relación causal con esta patología. Caso Clínico: Paciente de 28 años, con antecedentes de uso de anticonceptivos hormonales orales durante 5 años consecutivos, que acude a urgencias aquejando cefalea holocefálica opresiva, vómitos y diplopía, de 6 días de evolución. Se aprecia consciente con tendencia a la obnubilación, hipobulia, bradilalia, bradipsiquia, paresia del VI par craneal (izquierdo) y signo de Babinski bilateral. La exploración funduscópica demuestra papiledema desarrollado bilateral. En la TAC de cráneo no contrastada se evidencian signos directos e indirectos de trombosis del sistema venoso cerebral profundo que involucra venas cerebrales internas, vena de Galeno, y seno recto. La RMN con secuencias T2-FLAIR, Difusión y secuencias vasculares confirmó el diagnóstico, así como presencia de infarto en el territorio venoso correspondiente. Se realiza terapia anticoagulante con heparina de bajo peso molecular durante diez días y se mantuvo durante tres meses la anticoagulación con warfarina. Se suspende el agente causal. La paciente evolucionó favorablemente y hasta la fecha no se presentan recurrencias del evento trombótico. Conclusiones: La trombosis venosa cerebral muestra peor pronóstico cuando implica al sistema venoso profundo; su evolución depende, además, del diagnóstico temprano y tratamiento oportuno.
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Sociedad Médica Ecuatoriana de Neurología
2023
|
| Online Access: | http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812023000200114 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|