Fibrinólisis Farmacológica En El Ictus Isquémico Agudo. Experiencia En Un Hospital Terciario Del Ecuador

Resumen Introducción: La trombolisis farmacológica en el ictus isquémico se asocia a una mejor recuperación. Objetivo: Describir los resultados del tratamiento con r-Tpa regido por un protocolo y código ictus intrahospitalario durante un año de trabajo. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal en pacientes con infarto cerebral ingresados en la Unidad de ictus, con seguimiento clínico hasta 3 meses después del alta hospitalaria. Las variables evaluadas se compararon entre dos grupos de pacientes, tratados o no. Resultados: Se estudiaron 107 pacientes: 16 (14,9 %) fueron trombolizados, 29 (27,1%) arribaron en periodo de ventana terapéutica y 76 (71%) llegaron después de las 4.5 horas. La edad promedio fue de 68,8 años y predominaron las mujeres. El mayor impacto de la trombolisis fue sobre la diferencia de puntaje entre la evaluación inicial y al alta en la escala del NIHSS. A los tres meses de evolución, el porcentaje de pacientes con discapacidad leve (Rankin 0-2) casi se igualó en los dos grupos. La mortalidad se incrementó a expensas de los pacientes con discapacidad más severa (Rankin 3-5). Conclusiones: El tratamiento con r-Tpa demuestra beneficios al alta hospitalaria. Se requiere de análisis posterior con mayor número de casos.

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Main Authors: Scherle Matamoros,Claudio Enrique, Rivero Rodríguez,Dannys, Di Capua Sacoto,Daniella, Maldonado Samaniego,Nelson, Mullo Almache,Elena de los Ángeles, Santacruz Villalba,María José, Nuñez Cabezas,Verónica Alexandra, Tohme Sussmann,Felipe Andrés
Format: Digital revista
Language:Spanish / Castilian
Published: Sociedad Médica Ecuatoriana de Neurología 2019
Online Access:http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812019000100032
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