Cánula nasal de alto flujo: ¿un factor de riesgo de displasia broncopulmonar y retinopatía del prematuro?
Resumen: Estudios observacionales han descrito aumento de duración de oxigenoterapia, displasia broncopulmonar (DBP) y retinopatía del prematuro (RDP) en relación al uso de cánula de alto flujo (CNAF). Objetivo: analizar los cambios presentados en la evolución de recién nacidos muy prematuros con el uso de CNAF. Pacientes y Método: Con control estadístico de procesos se analizó la incidencia de patologías neonatales entre el 2013 y 2021. Se realizó un análisis de casos (CNAF, 2017-2021) y controles (sin cánula, 2013-2016), 1:2, pareados por peso y edad gestacional, comparando las principales morbilidades neonatales y el soporte respiratorio. Se realizó análisis univariado y regresión logística con las variables asociadas a DBP y RDP. Resultados: 59 casos y 116 controles. El control estadístico de procesos reveló un aumento de DBP y RDP en el tiempo, que coincide con la incorporación de la CNAF y con el aumento de los días de oxigenoterapia. El análisis de casos y controles describió aumento de medidas de soporte respiratorio y oxigenoterapia y mayor gravedad al nacer, según Apgar y score Neocosur, en el grupo con CNAF. En regresión logística se encontró asociación significativa del uso de la CNAF con el riesgo de DBP y RDP. Además se asoció mayor duración de ventilación mecánica, menor peso de nacimiento y más sepsis tardía para DBP; menor peso y edad gestacional al nacer y mayor duración de ventilación mecánica para RDP. Conclusiones: Estos hallazgos requieren un programa de mejoría de calidad para disminuir la DBP y RDP, procurando un uso adecuado de CNAF.
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Sociedad Chilena de Pediatría.
2024
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| Online Access: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532024005001011 |
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