Resultados del tratamiento del microcarcinoma papilar de tiroides adaptado al riesgo de recurrencia
Resumen Antecedentes: La incidencia del microcarcinoma papilar de tiroides (MCPT) está aumentado. Objetivo: Analizar el pronóstico a largo plazo del MCPT. Método: Población a estudio: pacientes con diagnóstico histopatológico de MCPT (tamaño ≤ 1 cm) tratados según el riesgo de recurrencia de la Sociedad Latinoamericana de Tiroides. Criterios de inclusión: seguimiento mínimo de 2 años, disponibilidad de las muestras histopatológicas y cumplimiento del tratamiento. Criterios de exclusión: cirugía tiroidea previa, otras patologías malignas sincrónicas o localización ectópica del MCPT. Variables a estudio: persistencias, recidivas y mortalidad. Resultados: Según el riesgo de recurrencia, el 65.2% (n = 105) tuvo muy bajo riesgo, el 17.4% (n = 28) bajo riesgo y el 17,4% (n = 28) alto riesgo. En los pacientes de alto riesgo se realizó tiroidectomía total en todos los casos, linfadenectomía cervical en el 57,1% (n = 16) y terapia metabólica con I131 en todos los casos. Durante un seguimiento medio de 119,8 ± 65 meses hubo un 0,6% (n = 1) de recurrencias. No se evidenciaron factores de riesgo asociados a recidiva de la enfermedad. Ningún paciente falleció debido al MCPT. Conclusiones: El MCPT tratado en función del riesgo de recurrencia tiene un buen pronóstico a largo plazo, sin persistencias, con una baja cifra de recurrencias y ausencia de mortalidad debida a la enfermedad.
| Main Authors: | , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Academia Mexicana de Cirugía A.C.
2020
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| Online Access: | http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2444-054X2020000500576 |
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