Hepatite Colestática Aguda Secundária a Amoxicilina/Ácido Clavulânico

Resumo A amoxicilina/ácido clavulânico é um antibiótico muito usado na prática clínica para diversas infeções. Está associada a uma pequena percentagem de casos de lesão hepática secundária a fármacos, sendo a hepatite e colestase complicações raras. Os autores apresentam o caso clínico de doente, de 65 anos, género masculino, admitido no serviço de urgência por dor abdominal, colúria, acolia fecal, prurido generalizado e anorexia com 4 dias de evolução. Nos 21 dias prévios, fez curso de 7 dias de antibioterapia com amoxicilina/ácido clavulânico por amigdalite, negando uso de outros fármacos. Dos exames complementares efetuados, destaca-se hiperbilirrubinémia direta, elevação das transaminases, fosfatase alcalina e gama-GT. As serologias víricas, bacterianas e de auto-imunidade foram negativas. Realizou biópsia hepática que mostrou inflamação hepatocelular, colestase e lesão dos ductos biliares. Conclui-se tratar-se de hepatite colestática secundária a amoxicilina/ácido clavulânico. Foi submetido a terapêutica de suporte, com colestiramina e ácido ursodesoxicólico para controlo de prurido, não realizando nenhum tratamento específico.

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Bibliographic Details
Main Authors: Rosete,Marisa, Antunes,Joana, Gaudêncio,Margarida, Sousa,Fernando Ferraz e, Pereira,Amélia
Format: Digital revista
Language:Portuguese
Published: Círculo Médico 2020
Online Access:http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2184-06282020000400392
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