Doença de Peyronie: a importância de identificar para tranquilizar
Introdução: A doença de Peyronie é uma patologia do tecido conjuntivo peniano que se caracteriza pela presença de tecido fibroso na túnica albugínea dos corpos cavernosos, podendo surgir dor e deformidade durante a ereção. Por se tratar de uma doença do foro sexual é muitas vezes ocultada pelo paciente, embora seja causa de muita angústia e frustração. De facto, patologias caracterizadas pela formação de massas palpáveis ou tumefações são muitas vezes associadas a doenças oncológicas, pelo que os doentes com doença de Peyronie vivem muitas vezes no sobressalto de poder ter um tumor do pénis. O objetivo deste relato de caso prende-se com a importância de o médico de família reconhecer esta patologia, o seu caráter benigno e qual a abordagem mais adequada, por forma a tranquilizar o doente e a família. Descrição do caso: Doente de 57 anos, sexo masculino, hipertenso sem outros antecedentes patológicos de relevo. Recorre à consulta de saúde de adultos por sintomas ansiosos, sem motivo evidente. Durante a anamnese cuidada e em consultas de seguimento refere preocupação com a sua performance sexual, uma vez que, durante a ereção, que não seria tão exuberante como habitual, o pénis apresentaria uma curvatura, com concavidade para a direita. Sem outros sintomas genito-urinários ou outros. Realizou ecografia peniana cujo resultado foi compatível com doença de Peyronie. Perante o diagnóstico, o doente optou por uma atitude expectante. Meses depois apresenta melhoria dos sintomas ansiosos, doença de Peyronie estabilizada e atividade sexual satisfatória. Comentário: A doença de Peyronie é uma doença benigna, cuja etiologia ainda não é completamente conhecida. O diagnóstico é essencialmente clínico, embora frequentemente se recorra à ecografia peniana. Diferentes tratamentos médicos têm sido testados sem eficácia comprovada, pelo que o tratamento de eleição é cirúrgico. Enquanto médicos de família, é importante que sejamos capazes de informar e tranquilizar devidamente, de forma a evitar ciclos viciosos de consultas, exames e tratamentos sem sucesso.
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Portuguese |
| Published: |
Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar
2019
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| Online Access: | http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2182-51732019000600012 |
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