Priapismo: comorbilidades, tratamiento, complicaciones y función sexual de los pacientes

Resumen ANTECEDENTES: el priapismo es una alteración poco frecuente, con principal afectación de los cuerpos cavernosos, que resulta en erección persistente del pene, acompañada o no por el coito o estimulación sexual, con duración de 6 horas o más. OBJETIVO: estimar la prevalencia de comorbilidades, tratamiento y complicaciones asociadas en pacientes con priapismo. MATERIALES Y MÉTODOS: estudio retrospectivo, del que se recabó la información de los expedientes clínicos de pacientes con diagnóstico de priapismo. Se evaluaron las comorbilidades, tratamiento, complicaciones y resultados asociados con la enfermedad. El diagnóstico de priapismo se estableció con base en la clínica y se confirmó mediante la gasometría de cuerpos cavernosos; el tratamiento de los pacientes se estableció según las guías de la American Urological Association y la European Association of Urology. La decisión del tipo de derivación caverno-esponjosa se seleccionó con base en el criterio del cirujano tratante. Las complicaciones tempranas fueron descritas según la clasificación de Clavien-Dindo. La recuperación de la función eréctil se evaluó mediante llamadas telefónicas. RESULTADOS: se registraron 14 pacientes (13 con priapismo isquémico de bajo flujo confirmado mediante gasometría [pH < 7.23] y 1 con priapismo de alto flujo); la comorbilidad más frecuentemente asociada fue la enfermedad mental, en la que se incluyó el abuso de sustancias. Las complicaciones aguda y crónica más comunes fueron cavernositis y disfunción eréctil, respectivamente. De los pacientes con priapismo isquémico, solo 1 tuvo curación con tratamiento conservador (AINES) y los 12 restantes con irrigación intracavernosa. CONCLUSIONES: existe gran prevalencia de enfermedades psiquiátricas en pacientes con priapismo. La tasa de disfunción eréctil es superior a la reportada en otras series. Con este estudio esperamos mejorar el conocimiento del priapismo en nuestra población.

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Bibliographic Details
Main Authors: Carrillo-Córdova,LD., Acevedo-García,C., Rivera-Astorga,H., Garduño-Arteaga,LM.
Format: Digital revista
Language:Spanish / Castilian
Published: Sociedad Mexicana de Urología 2017
Online Access:http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-40852017000500383
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