Síndrome neurológico asociado a Zika de adquisición post natal. A propósito del primer caso en Paraguay
RESUMEN: Aunque en el hospedero inmunocompetente el Zika es habitualmente una enfermedad leve y autolimitada, un incremento de casos de síndromes neurológicos, sobre todo Sindrome de Guillain-Barré, fue observado durante la epidemia de Zika en la Polinesia Francesa en el 2013 y posteriormente en diferentes países como Brasil, y Colombia. Presentamos el primer caso de sindrome neurológico asociado a Zika de adquisión post natal en el Paraguay. Se trata de una lactante menor de sexo femenino, de 9 meses de edad procedente de la ciudad de Coronel Oviedo, Paraguay, que, tras cuadro febril de 6 días de evolución, manifiesta sintomatología compatible con encefalitis, con alteración progresiva del sensorio que amerita ingreso a asistencia respiratoria mecánica, un LCR sin pleocitosis y sindrome convulsivo respaldado por electroencefalograma. El cuadro posteriormente tomó característica de polirradiculoneuropatía tipo Guillain Barré, con debilidad de miembros inferiores, arreflexia y LCR con disociación albúmino citológica. La electromiografía fue compatible con variante axonal de Guillain Barré. La resonancia magnética nuclear resultó normal. La paciente recibió inmunoglobulina a 2gr/kp, con mejoría progresiva completa de la motilidad y fuerza de miembros inferiores, así como de los reflejos osteotendinosos. Dada la progresión y distribución del virus Zika, sobre todo actualmente en las Américas, y su carácter explosivo en cuanto a la tasa de ataque, es de considerar la posibilidad de su presencia como noxa en manifestaciones neurológicas atípicas en pacientes de distintas edades
| Main Authors: | , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Instituto de Medicina Tropical
2016
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| Online Access: | http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1996-36962016000200036 |
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