Embolización selectiva de paraganglioma carotídeo como adyuvante previo a resección quirúrgica
Resumen: Introducción: paraganglioma es el tumor que se desarrolla a partir de la cresta neural con origen en las células cromafines, se pueden localizar en todo el cuerpo. Son más comunes en cabeza y cuello a nivel del cuerpo carotídeo, a medida que aumentan de tamaño rodean pero no obstruyen las arterias. Con escasa frecuencia presentan transformación maligna sugiriendo resección quirúrgica. Objetivo: valorar la utilidad del manejo por parte de radiología intervencionista al realizar embolización selectiva de paragangliomas del cuerpo carotídeo previa a exéresis quirúrgica, evaluando reducción del tiempo quirúrgico y volumen de sangrado transoperatorio. Material y métodos: estudio retrospectivo, observacional, longitudinal y comparativo en el que se incluyeron 29 pacientes (23 mujeres y seis hombres) con diagnóstico de paraganglioma del cuerpo carotídeo mediante estudios radiológicos (tomografía y ultrasonido Doppler), dividiendo los pacientes muestra en dos grupos para su análisis comparativo. Grupo A: con embolización previa (n = 14) y grupo B: sin embolización previa (n = 15). Resultados: en pacientes del grupo A, se realizó una sesión única de embolización selectiva del paraganglioma. En el grupo A el promedio de sangrado y tiempo quirúrgico fue de 60 mL y 1.4 horas, respectivamente. En el grupo B el promedio de sangrado y tiempo quirúrgico fue de 318 mL y 3 horas, respectivamente. Se aplicó prueba U de Mann-Whitney para comparar las diferencias, obteniendo un valor estadísticamente significativo de p < 0.001. Conclusiones: la embolización transarterial de tumores hipervasculares presenta una ventaja importante al disminuir el tiempo quirúrgico promedio y el sangrado transoperatorio de forma significativa.
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Grupo Ángeles, Servicios de Salud
2023
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| Online Access: | http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-72032023000100040 |
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