Tratamento cirúrgico de laringomalácia: casuística de hospital pediátrico terciário
Laringomalácia é o colapso supraglótico durante a inspiração; é responsável por até 75% dos casos de estridor em crianças de até 30 meses. O achado característico é estridor inspiratório; até 20% dos pacientes apresentam quadros graves, sendo necessária intervenção cirúrgica. A supraglotoplastia é o procedimento de escolha e se considera a presença de comorbidades como o maior fator prognóstico para o sucesso da cirurgia. OBJETIVOS: Descrever a casuística de hospital pediátrico terciário, índices de sucesso e analisando fatores prognósticos cirúrgicos. MÉTODO: Estudo de coorte retrospectivo. Incluídos 20 pacientes submetidos à supraglotoplastia no período de julho de 2007 a maio de 2011. RESULTADOS: Dos 20 pacientes, 13 (65%) eram do sexo masculino; a média de idade no procedimento foi de 6,32 meses. Na endoscopia, 12 apresentavam associações de tipos de laringomalácia, 40% apresentavam faringomalácia associada e três apresentavam também traqueomalácia. Treze crianças apresentavam laringomalácia isolada e sete pacientes apresentavam doença do refluxo gastroesofágico. Quinze (75%) pacientes foram submetidos à ressecção de pregas ariepiglóticas. Após o procedimento, 11 pacientes ficaram assintomáticos e dois necessitaram traqueostomia. A presença de comorbidades foi a variável preditora de desfecho desfavorável pós-operatório (p = 0,034). CONCLUSÃO: A supraglotoplastia é um procedimento seguro para tratamento de laringomalácia em casos selecionados.
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Portuguese |
| Published: |
Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial.
2012
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| Online Access: | http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-86942012000600017 |
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