Síndrome de Cushing secundario a interacción medicamentosa ritonavir/fluticasona

Resumen Se presentan tres casos clínicos de niños con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (en tratamiento con ritonavir/lopinavir, zidovudina y lamivudina) y asma persistente y/o rinitis alérgica (en tratamiento con propionato de fluticasona inhalado o intranasal) que luego de terapia concomitante presentan, aumento de peso, cara de luna llena y estrías en muslos. En el caso 1 el diagnóstico fue clínico no lográndose la confirmación por laboratorio. En los casos 2 y 3 el cortisol sérico y ACTH fueron consistentes con supresión adrenal. En el caso 1 al suspender la fluticasona se normalizó examen físico a los 6 meses. En el caso 2 al suspender fluticasona se normalizó examen clínico a los 6 meses, no realizándose paraclínica. En el caso 3 a los 6 meses del cambio de ritonavir se evidencia retroceso de la clínica y normalización de la ACTH y cortisolemia. Se confirma así un síndrome de Cushing iatrogénico secundario a interacción medicamentosa ritonavir/fluticasona

Bibliographic Details

Main Authors:	Aguirre,Mey, Gutiérrez,Stella, Quian,Jorge, Ramírez,María José, González,Virginia
Format:	Digital revista
Language:	Spanish / Castilian
Published:	Sociedad Uruguaya de Pediatría 2012
Online Access:	http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-12492012000100005
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