Confiabilidad del hisopado de piel y muestra de orina para detectar fiebre manchada por Rickettsia rickettsii en Sonora usando PCR en punto final en pacientes hospitalizados

Resumen La determinación de anticuerpos IgM e IgG por inmunofluorescencia indirecta es la prueba estándar para confirmar la fiebre manchada por Rickettsia rickettsii (FMRR), aunque tiene limitado valor clínico pues requiere tres semanas para ser confiable. La Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) es una opción para el diagnóstico en sangre total, pero hay menos certidumbre respecto a su capacidad al usar muestras de orina y tejido. Nos proponemos estimar la confiabilidad de PCR en muestras de hisopado cutáneo y orina en pacientes sospechosos de FMRR, comparándole con resultados de PCR en muestras de sangre total. Se analizaron muestras de 110 pacientes sospechosos de FMRR atendidos en hospitales de Sonora, entre septiembre de 2018 y octubre de 2019. El cálculo de la confiabilidad se realizó mediante el Coeficiente de Kappa (K). Se detectó R. rickettsii en 21 muestras de orina, encontrando una concordancia sustancial (K = 0.607, IC 95 % (0.385, 0.844)); en tanto, 3 hisopados cutáneos resultaron positivos, pero sin significancia estadística (K = 0.417, IC95 % (- 0.338, 1.172)). Nuestros hallazgos sustentan que la PCR en orina es una técnica confiable para confirmar la sospecha clínica de FMRR en pacientes hospitalizados.

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Bibliographic Details
Main Authors: García-Cortez,Cynthia Yadira, Álvarez Hernández,Gerardo, Bolado Martínez,Enrique, Candia Plata,Maria del Carmen, Martínez Medina,Miguel Ángel
Format: Digital revista
Language:Spanish / Castilian
Published: Universidad de Sonora, División de Ciencias Biológicas y de la Salud 2023
Online Access:http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-14562023000100019
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