Dolor torácico y cardiopatía en la edad pediátrica

Objetivos: Describir la población de pacientes referidos por dolor torácico. Identificar pacientes con patologías cardíacas como causa de dolor torácico. Describir los diferentes hallazgos según los métodos diagnósticos utilizados. Materiales y métodos: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y analítico de 70 pacientes referidos por dolor torácico a la consulta de Cardiología del Hospital Nacional de Niños, con edades comprendidas entre los 3 y 13 años de edad durante un período de un año. A todos los pacientes se le realizó historia clínica, examen físico, radiografía de tórax, electrocardiograma y ecocardiograma. Además Holter y prueba de esfuerzo cuando había sospecha de arritmias o dolor al ejercicio. Resultados: Un total de 62 pacientes concluyeron el estudio, 34 fueron niños (54.8%), y 28 niñas (45.2%). La edad promedio fue de 8.5 años con una mediana de 9 años. La radiografía simple de tórax fue anormal en 21% de casos (6 bronconeumonías, 2 atrape aéreo, 2 abombamiento de la pulmonar, 1 hilios prominentes y en 2 cardiomegalia). El electrocadiograma fue normal en 97%. El ecocardiograma anormal en un 4 % (1 comunicación interauricular, 1 persistencia del conducto arterioso y displasia válvula pulmonar, 1 derrame pericárdico). Los estudios de Holter y Pruebas de esfuerzo fueron normales. Encontramos solo un 4,8% de los pacientes con cardiopatías. Conclusión: La consulta por dolor torácico en la edad pediátrica es frecuente. La historia clínica y el examen físico son determinantes en el diagnóstico y manejo de estos niños. El dolor torácico raramente se asocia a cardiopatías en la edad pediátrica y los pacientes con cardiopatías relacionadas al dolor presentaron signos clínicos anormales como bradicardia, frote pericárdico y soplo patológico.

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Bibliographic Details
Main Authors: Gutiérrez Alvarez,Rafael, Calvo Calderón,Marcela
Format: Digital revista
Language:Spanish / Castilian
Published: Asociación Costarricense de Cardiología 2004
Online Access:http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-41422004000100004
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