EXPERIENCIA Y MANEJO DEL PURPURA TROMBOCITOPENICO IDIOPATICO DURANTE EL EMBARAZO

Presentamos nuestra experiencia de 14 embarazos en portadoras de púrpura trombocitopénico idiopático (PTI) en un lapso de 11 años, 8 de ellos activos (trombocitopénicos) y 6 inactivos (plaquetas normales). La incidencia de la enfermedad en nuestro Servicio fue de 1 en 5.554 embarazos. La edad materna fluctuó entre 18 y 38 años con una mediana de 28 años; 5 eran nulíparas (36%) y 9 multíparas (64%). Seis de las pacientes presentaron síntomas clínicos como epistaxis, gingivorragia, equimosis y petequias. En los casos de PTI activos, 5 de los pacientes utilizaron corticoides como manejo del cuadro, obteniendo respuesta clínica completa en un caso y parcial en 2 casos. El recuento plaquetario mínimo en las formas activas fluctuó entre 2.000 y 40.000/mm³. Hubo 3 casos con menos de 5.000/mm³. Se utilizó transfusión de plaquetas en 6 pacientes. La edad gestacional al parto fluctuó entre las 32 y 40 semanas, siendo el porcentaje de prematurez un 37%. La operación cesárea se practicó en el 62% de los casos. Un 25% de los RN fueron de bajo peso al nacer. No hubo complicaciones maternas mayores ni Apgar bajo a los cinco minutos en las formas activas. Hubo un óbito fetal y un mortineonato secundario a RPM y parto prematuro de 29 semanas en una paciente con PTI inactivo. Un 50% de los recién nacidos (4 casos) tuvieron recuentos plaquetarios < 50.000/mm³, 2 de ellos con recuentos < 20.000 que requirieron transfusión de plaquetas

Bibliographic Details

Main Authors:	Perucca P,Ernesto, Muñoz M,Pablo, Liendo P,Federico, Ricci A,Paolo, Pérez C,Cristian, Domínguez C,Claudio, Rubio L,Alejandro, Martin P,Rodrigo, Alvarez C,Daniela, Antolini T,Mónica, Aceituno B,Romina
Format:	Digital revista
Language:	Spanish / Castilian
Published:	Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología 2003
Online Access:	http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262003000400004
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