Manejo y reconstruccion microquirúrgica de extremidad inferior distal con colgajo SCIP libre
Resumen Introducción y Objetivo En los últimos años han surgido nuevas técnicas de reconstrucción mediante supermicrocirugía con buenos resultados estéticos y funcionales, como el colgajo libre SCIP (Superficial Circumflex Iliac Artery Perforator), que permite realizar anastomosis a perforantes pudiendo conservar así los vasos principales de la extremidad. El objetivo de este estudio es presentar nuestra experiencia en la reconstrucción de extremidad inferior distal con SCIP libre y su manejo perioperatorio. Material y método Nuestro estudio incluye 17 pacientes en los que llevamos a cabo reconstrucción mediante SCIP libre de extremidad inferior distal (pierna y pie) entre 2015 y 2017. Realizamos angioTAC preoperatorio para planificar la cirugía y valorar la necesidad de optimización vascular. Resultados Preferentemente hicimos anastomosis término-terminales a perforantes de la zona receptora. No fueron necesarias revisiones microquirúgicas inmediatas. La complicación postoperatoria más frecuente fue la congestión venosa (29.4%). En todos los pacientes se logró la conservación de la extremidad y se mantuvo la capacidad de deambulación. Conclusiones el SCIP libre es una buena opción microquirúrgica para la reconstrucción de extremidad inferior distal, tanto estética como funcionalmente, ya que presenta escasas complicaciones y puede evitar la amputación. En base a nuestra experiencia inicial, recomendamos realizar angioTAC y valoración preoperatoria de optimización de la vascularización regional, cambios posturales, 2 anastomosis venosas siempre que sea posible y un manejo multidisciplinario.
| Main Authors: | , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE)
2019
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| Online Access: | http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0376-78922019000200012 |
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