Valoración nutricional, ósea y de composición corporal de pacientes con artroplastia de rodilla y cadera

Resumen Introducción: la malnutrición tanto por defecto como por exceso de nutrientes se relaciona con la morbilidad del paciente quirúrgico. Objetivos: analizar el estado nutricional, la composición corporal y la salud ósea de pacientes sometidos a artroplastia electiva de rodilla y cadera. Método: se realiza un estudio transversal observacional evaluando pacientes que ingresan para cirugía de prótesis de cadera y rodilla de febrero a septiembre de 2019. Al ingreso, se realizan Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), antropometría, dinamometría manual, densitometría ósea, radiografía de columna lumbar y bioimpedanciometría. Resultados: se evaluó a 86 pacientes (61,6 % mujeres), con edad media de 69,5 ± 9,5 años. El índice de masa corporal (IMC) medio fue de 31,3 ± 4,5. Según MUST, el 21,3 % estaba en riesgo de desnutrición. El 16,9 % tenía disminuido el pliegue tricipital respecto al p50 y el 20 % tenía una dinamometría manual patológica. En el 91,4 % la vitamina D fue < 30 pg/ml. En la bioimpedanciometría, las mujeres presentaban valores de masa muscular significativamente disminuidos. La edad se correlacionó con menor presencia de masa libre de grasa, masa muscular total y apendicular. En mayores de 65 años, el 52,6 % de varones vs. 14,3 % de mujeres presentaban un índice de masa muscular disminuido. El 58,5 % tenía densidad mineral ósea baja. Objetivamos aplastamientos vertebrales en el 13,9 %. Conclusiones: existe una alta prevalencia de obesidad en pacientes candidatos a artroplastia y esto no excluye la existencia de riesgo de desnutrición. Además, pueden presentar disminución de masa y fuerza muscular. Es fundamental la educación nutricional y recomendaciones de ejercicio físico de cara a optimizar el estado nutricional para cirugía.

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Main Authors:	Martín-Fuentes,María, Varas-de Dios,Blanca, Valverde-Villar,Ana María, Sánchez-Almaraz,Rosalía, Pérez-Torres,Almudena, Iglesias-Domínguez,Lucía, Muñoz-García,Nuria, Guindal-Pérez,Yolanda, Aragonés-Maza,Paloma, Reche-Sainz,Carlos María, Espina-Flores,Irene, Neira-Borrajo,Inmaculada, Romero-Estarlich,Vicente
Format:	Digital revista
Language:	Spanish / Castilian
Published:	Grupo Arán 2023
Online Access:	https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112023000400015
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