Cáncer de próstata hormonorresistente: Cambios en las estrategias terapéuticas desde la demostración de la utilidad de la quimioterapia
En la década de los 90 fue difícil obtener conclusiones de las publicaciones sobre CPHR, existía una falta de homogeneidad en cuestiones tan importantes como la propia definición de CPHR, la selección de pacientes o la valoración de las respuestas a los tratamientos. En la actualidad ya existen criterios consensuados al respecto que se exponen en el trabajo. A finales de 2004 se publicaron 2 trabajos que demostraron que la quimioterapia basada en docetaxel mejoraba la supervivencia en el CPHR con metástasis. Hasta entonces los distintos tratamientos utilizados únicamente conseguían paliación de síntomas. Pero probablemente no todos los pacientes con CPHR sean candidatos a quimioterapia con docetaxel de entrada. El debate actual se centra en determinar a qué pacientes y en qué instante debe iniciarse la quimioterapia para excluir a los que corran el riesgo de sufrir sus efectos adversos sin ventajas clínicas. Pacientes con CPHR sin metástasis pueden ser candidatos a recibir maniobras hormonales secundarias antes de iniciar quimioterapia En esta revisión analizamos qué cambios se han producido en las estrategias terapéuticas en CPHR, desde la demostración de la utilidad de la quimioterapia, mostrando también cual es en la práctica diaria nuestra actitud en el tratamiento de estos pacientes.
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Asociación Española de Urología
2006
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| Online Access: | http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-48062006000200003 |
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