Resultados y complicaciones de la técnica TVT en el tratamiento de la incontinencia de esfuerzo femenina

Objetivos: Evaluar la eficacia y seguridad de la cinta vaginal sin tensión (TVT) en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo femenina (IUE). Analizar los resultados a medio plazo de la asociación de la TVT con la corrección quirúrgica de prolapsos genitales. Pacientes y método: Se estudian 100 pacientes con IUE intervenidas de forma consecutiva en nuestro centro bajo anestesia regional. A todas ellas se les implantó la TVT y en 24 casos además, se corrigió un cistocele grado II-III. Fue necesario en 3 de estas 24 pacientes reparar un rectocele y se practicaron 4 histerectomías vaginales en el mismo acto quirúrgico. Resultados: La edad media de las mujeres fue de 49,3 años (35-78), el número promedio de partos de 2 (0-6), la duración media de la intervención de 38 minutos (20-50) y todas las pacientes a las que se colocó la TVT sin otras correcciones quirúrgicas obtuvieron el alta hospitalaria a las 24 horas de la intervención. Tan sólo una paciente precisó de sonda varios días por retención urinaria. El tiempo medio de seguimiento fue de 18 meses (12-48) y la IUE se solucionó en el 95% de los casos. Como complicación más frecuente observamos la aparición de hiperactividad detrusorial sintomática "de novo" en el 16% de la serie; la perforación vesical en una de las pacientes fue el problema más grave. Conclusiones: La TVT es una técnica sencilla, segura, eficaz y relativamente económica para el tratamiento de la IUE. La TVT puede asociarse con éxito a la corrección quirúrgica de prolapsos genitales. Este hecho prolonga la estancia hospitalaria en 48 horas sin incrementar la morbilidad de la cirugía.

Bibliographic Details

Main Authors:	Cañís Sánchez,D., Bielsa Galí,O., Cortadellas Ángel,R., Arango Toro,O., Placer Santos,J., Gelabert-Mas,A.
Format:	Digital revista
Language:	Spanish / Castilian
Published:	Asociación Española de Urología 2005
Online Access:	http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-48062005000300009
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