Valor pronóstico de progresión de las moléculas reguladoras del ciclo celular en tumores vesicales T1G3
Introducción y Objetivos: El tumor vesical T1G3 constituye el grupo de tumores superficiales más agresivo. Nuevos factores pronósticos en el campo de la citogenética y la biología molecular han sido analizados, con resultados a menudo contradictorios, siendo escasos los trabajos específicos en tumores T1G3. Nuestro objetivo es determinar si en este grupo de tumores los marcadores inmunohistoquímicos presentan valor predictivo de progresión clínicamente útil, y por tanto con validez para indicar una actitud terapéutica precoz más idónea. Material y Métodos: Estudio retrospectivo de una serie de 83 pacientes afectos de tumor vesical T1G3, sobre los que analizamos un total de 14 variables; entre los nuevos factores predictivos: la determinación inmunohistoquímica de las proteínas reguladoras del ciclo celular: p53, p21 y bcl-2, así como la proteína Ki-67 como marcador de proliferación celular. Mediante análisis de regresión logística establecemos las variables pronósticas independientes para progresión tumoral. Resultados: El punto de corte establecido para Ki67 y p53 fue el 40% de células inmunomarcadas, 20% para p21 y 10% para Bcl-2. El análisis univariante puso de manifiesto diferentes tasas de progresión y tiempos libres de progresión en función de la inmunotinción de Ki67 y p53; sin embargo, la regresión logística demostró que solo la inmunohistoquímica de p53 presentaba valor predictivo independiente. Conclusiones: La determinación inmunohistoquímica de p53 presenta valor predictivo de progresión clínicamente útil en tumores vesicales T1G3, de manera que su determinación puede constituir un factor fundamental en las estrategias de tratamiento de estos tumores.
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Asociación Española de Urología
2005
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| Online Access: | http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-48062005000300005 |
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