Cirugía de urgencia torácica versus no torácica: Resultados en una Unidad de Cuidados Intensivos Respiratorios
Objetivo: Comparar resultados del postoperatorio de urgencia de cirugía de tórax versus cirugía no torácica en una Unidad de Cuidados Intensivos Respiratorios (UCIR). Material y métodos: Estudio de cohortes, retrospectivo, transversal. Se incluye a los pacientes ingresados a una UCIR en postoperatorio de urgencia de marzo de 2010 a octubre de 2014. Resultados: En el periodo de estudio fueron postoperados de urgencia 126 pacientes (cirugía torácica en 70 y cirugía no torácica en 56). Los diagnósticos para cirugía torácica fueron: mediastinitis (81.5%), herida penetrante de tórax (8.6%), empiema (7.1%) y otros (2.8%); y para cirugía no torácica: perforación de víscera hueca (55.4%), apendicitis/colecistitis (14.3%), trombosis mesentérica (8.9%), oclusión intestinal (7.1%), fascitis abdominopélvica (7.1%) y otros (7.2%). El sexo no difirió entre grupos (mujeres 30% versus 41%, p = 0.27), pero sí la edad (39.4 ± 11.6 versus 55 ± 16.4 años, p < 0.001), el puntaje Simplified Acute Physiology Score 3 (36 ± 11 versus 59 ± 17, p < 0.001), la escala Sequential Organ Failure Assessment (3.4 ± 3.5 versus 7.9 ± 4.9, p < 0.001), los días de ventilación mecánica (5.9 ± 5.2 versus 11.5 ± 12.1, p < 0.001), y la mortalidad en terapia intensiva (21.4% versus 57.1%, p < 0.001). No hubo diferencia en días de estancia en terapia intensiva (9.4 ± 6.6 versus 12.6 ± 13.8, p = 0.08). Conclusiones: En la UCIR, los postoperados de urgencia no torácica son pacientes de mayor edad, más graves, consumen más recursos y tienen mortalidad tres veces mayor comparados con postoperados de urgencia torácica.
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Colegio Mexicano de Medicina Crítica y Terapia Intensiva A.C.
2015
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| Online Access: | http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0187-84332015000300002 |
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