Avaliação de marcapasso unicameral de ajuste automático de freqüência de pulso mediado por movimentação corporal

Quarenta e oito pacientes com marcapasso unicameral de ajuste automático de freqüência de pulso mediado por movimentação corporal (AAI-R/VVI-R) foram avaliados através da eletrocardiografia dinâmica, para correlacionar a atividade física com a variação da freqüência de estímulos e teste ergométrico em esteira (pareados e randomizados em modo AAI/VVI e modo AAI-R/VVI-R), para quantificar a capacidade de realizar esforço físico, um mês após o implante do gerador de pulso Activitrax 8400. A idade média dos pacientes era de 46 anos e a etiologia predominante da arritmia que motivou o implante era a miocardiopatia chagásica. O eletrocardiograma ambulatorial mostrou modificações apropriadas na freqüência cardíaca (exceto em 1 paciente, que permaneceu em ritmo sinusal). Teste ergométrico no modo AAI-R/VVI-R mostrou elevação significativa na freqüência cardíaca com relação ao valor médio controle: de 66,9+0,8 ppm para 84,6+2,1 ppm aos 14 minutos 90,5*2,8 ppm aos 6 minutos e 95,7+2,9 ppm aos 8 minutos (P < 0,05). O modo AAI-R/VVI-R possibilitou um aumento no tempo de exercício de 20,2% quando comparado ao modo AAI/VVI (P < 0,05). Em 12 pacientes, arritmias ventriculares foram detectadas durante o exercício em modo AAI/VVI, mas não no modo AAI-R/VVI-R. No curto período avaliado (1 mês), os pacientes referiram melhora clínica e puderam reassumir vida mais ativa. O gerador de pulsos Activitrax 8400 mostrou-se efetivo e seguro. A estimulação unicameral com variação da freqüência de pulso melhorou a capacidade de realizar exercícios físicos, quando comparada com a estimulação em freqüência pré-determinada.

Bibliographic Details

Main Authors:	Brofman,Paulo R, Loures,Danton R. da Rocha, Rossi,Paulo R. F, Ardito,Roberto V, Greco,Osvaldo T, Braile,Domingo M, Sant'Anna,João R, Lucchese,Fernando A, Kalil,Renato A. K, Eloy,Ricardo, Barros,Rubens T, Andrade,José Carlos S, Pesarini,Aldo, Gauch,Paulo R. A
Format:	Digital revista
Language:	Portuguese
Published:	Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular 1987
Online Access:	http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-76381987000300004
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