Depressão maior e supressão hormonal: resposta com a nortriptilina

CONTEXTO: A relevância da descrição deste caso clínico é demonstrar a importância do uso de nortriptilina em um caso de depressão maior pós-tratamento para endometriose. OBJETIVO: Demonstrar as relações entre o tratamento para endometriose e os transtornos psiquiátricos e o resultado terapêutico que obtivemos com o uso da nortriptilina. MÉTODOS: Entrevista psiquiátrica e avaliação clínica psiquiátrica periódica de uma paciente em tratamento no ambulatório do Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro. RESULTADOS: Mulher de 25 anos que, após início de supressão hormonal com goserelina para o tratamento da endometriose, passou a apresentar sintomatologia depressiva e ansiosa proeminente. Sem melhora com o uso de 20 mg/dia de fluoxetina por 8 semanas, foram prescritos 25 mg/dia de nortriptilina com boa resposta clínica em 2 semanas, mantendo a melhora depois de 16 semanas. CONCLUSÃO: Apesar de apenas a sertralina ter sua eficácia demonstrada na melhora dos sintomas depressivos associados à supressão ovariana, neste caso a nortriptilina demonstrou-se eficaz. Observamos a necessidade de estudos crescentes na área a fim de avaliar outras opções terapêuticas.

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Bibliographic Details
Main Authors: Yukizaki,Livia Mitsue Gomes, Veras,André Barciela, Franco,Flávia Schueler, Novo,Luisa Duarte, Rassi,Arabella, Nardi,Antonio Egídio
Format: Digital revista
Language:Portuguese
Published: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo 2007
Online Access:http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-60832007000500006
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