Avaliação da qualidade das anotações de enfermagem embasadas no processo de enfermagem

Estudo retrospectivo no qual foram analisadas as anotações de enfermagem em uma Unidade Especializada que desenvolve o cuidado ao paciente embasado no Processo de Enfermagem. Os dados foram coletados em dois prontuários, utilizando-se instrumento construído para esta finalidade. Na análise, considerou-se, aspectos que avaliaram aparência e conteúdo dos registros. Nos resultados, o auxiliar de enfermagem destacou-se pelo maior número de anotações extensas e pouco específicas, já nos registros realizados pelo enfermeiro observou-se maior número de anotações legíveis e objetivas. Por expressar o trabalho da Enfermagem, maiores investimentos devem ser feitos para tornar as anotações de enfermagem mais objetivas e completas.

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Bibliographic Details
Main Authors: Ochoa-Vigo,Kattia, Pace,Ana Emilia, Rossi,Lídia Aparecida, Hayashida,Miyeko
Format: Digital revista
Language:Portuguese
Published: Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem 2001
Online Access:http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342001000400012
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