Infarto de miocardio con elevación del segmento ST inferior y anterior: ¿doble lesión culpable?
RESUMEN El dolor torácico es uno de los motivos de consulta más frecuente en un servicio de urgencia. Dentro de las hipótesis diagnósticas se deben descartar las patologías de mayor gravedad: el infarto al miocardio (IM), la disección aórtica, el tromboembolismo pulmonar y el neumotórax. El escenario más frecuente es el IM debido a un accidente de placa, pero existen casos en donde la disección aórtica puede verse acompañada de un déficit de perfusión coronaria (síndrome de malaperfusión) generando un IM. Su diagnóstico es difícil, con una mayor mortalidad y complejidad quirúrgica. Presentamos el caso de un hombre de 59 años que cursó con dolor torácico y electrocardiograma con elevación del segmento ST inferior y anterior, derivado a angioplastia primaria y que en el estudio angiográfico se identifica compromiso ostial de coronarias, se sospecha una disección aórtica, confirmándose por angiotomografía computada de aorta, donde se evidencia una disección de aorta ascendente con compromiso de ambos ostium coronarios que se trató quirúrgicamente.
| Main Authors: | , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Sociedad Médica de Santiago
2023
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| Online Access: | http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872023000901250 |
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