Embarazo heterotópico con las nuevas técnicas de reproducción asistida. Reporte de un caso

Resumen Mujer infértil, de 39 años, con diagnóstico de disminución de la reserva ovárica. Tenía 4 intentos previos de fertilización in vitro, sin éxito. Se le realizó fertilización in vitro con donación de óvulos. Fueron transferidos 2 embriones, y la paciente resultó embarazada. Dos semanas después se efectuó un ultrasonido vaginal y se encontró un saco gestacional intrauterino, con embrión y actividad cardiaca. El embarazo evolucionó bien hasta 3 semanas después de la prueba de embarazo, cuando presentó dolor en la fosa iliaca izquierda. Al revisarla se encontró resistencia muscular y rebote en la zona referida. Se efectuó un ultrasonido vaginal y se encontró un feto intrauterino con actividad cardiaca y embarazo ectópico tubario izquierdo. A la paciente se le practicó una laparotomía con incisión Pfannenstiel y se le realizó una salpingectomía izquierda. Después de la cirugía, fue tratada con inhibidores de las contracciones uterinas. El embarazo evolucionó satisfactoriamente hasta la semana 35, cuando presentó ruptura prematura de membranas. Se le realizó una cesárea y se obtuvo un producto masculino que pesó 2,500 g. El recién nacido desarrolló síndrome de dificultad respiratoria leve e hipertensión de la arteria pulmonar, que fueron tratados con agente surfactante y sildenafil; se le egresó en buenas condiciones.

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Bibliographic Details
Main Authors: Barrón Vallejo,Jesús, Muñoz Hernández,Eduardo Vladimir, Hernández,Guillermo Amador, Rivera Venegas,Jocelyn, Heras Lorenzana,Jesús Roberto
Format: Digital revista
Language:Spanish / Castilian
Published: Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina 2018
Online Access:http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-17422018000200016
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