Avaliação neurofisiológica por potenciais evocados sensoriais multimodais em pacientes em coma: aspectos gerais
Potenciais evocados sensorials (PES) são analisados pelos autores, apoiados em experiência de mais de 6 anos. É conceituado o método, orientando a obtenção à beira do leito, em UTI, em pacientes em coma. Analisa-se a execução do PE visual por flash (PEV-F), PE auditivo de tronco cerebral (PEA-TC) e PE sômato-sensitivo de nervo mediano (PESS-M), propondo-se classificação dos achados principais. É discutido o valor diagnóstico dos PES em pacientes em coma, principalmente na avaliação neurofisiológica do nível de comprometimento do sistema nervoso, cruzando-se informações obtidas por via horizontal (PEV-F), vertical (PESS-M) e do tronco cerebral (PEA-TC). Os PES podem colaborar no diagnóstico de morte encefálica e na detecção de alterações específicas a cada via. É ressaltado o valor prognóstico dos PES, em especial do PESS-M. PEA-TC anormal implica em mau prognóstico e, se normal, depende-se dos outros PE; PESS-M normal ou apenas levemente alterado indica bom prognóstico; PESS-M com ausência bilateral de componentes tálamo-corticais denuncia mau prognóstico. O PEV-F mostra comportamento similar ao do PESS-M.
| Main Authors: | , , , |
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| Format: | Digital revista |
| Language: | Portuguese |
| Published: |
Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO
1990
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| Online Access: | http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X1990000300009 |
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