Uropatía obstructiva secundaria a endometriosis vesicoureteral: características clínico-radiológicas y anatomopatológicas

Objetivos: Describir un nuevo caso de afectación del tracto urinario por endometriosis en una mujer de 37 años que consultó por dolor pélvico, lumbar y hematuria de carácter cíclicos. Método: Tras la realización de historia clínica y exploraciones complementarias como ecografía abdominal, TAC abdominopélvico y cistoscopia con toma de biopsias se indicó tratamiento quirúrgico. Resultados: En las pruebas de imagen realizadas (ECO TAC) se apreció una impronta y engrosamiento nodular e irregular de la hemibase vesical izquierda, con afectación ureteral y dilatación pielocalicial grado II-III/IV. En la cistoscopia se observó lesión congestiva y edematosa a nivel de hemitrígono izquierdo. Con el diagnóstico clínico de neoformación ginecológica localmente avanzada con afectación uréterovesical se realizó tratamiento quirúrgico consistente en histerectomía, anexectomía bilateral, cistectomía parcial y ureterocistoneostomía izquierda. Conclusiones: La frecuencia de la afectación del tracto urinario por endometriosis es relativamente baja, sin embargo, la afectación ureteral obstructiva (hidronefrosis) es un hecho escasamente referido en la literatura consultada y que debe tenerse en cuenta ante cuadros de este tipo en mujeres jóvenes, principalmente si se acompaña de síntomas cíclicos. El diagnóstico definitivo es histológico y el tratamiento quirúrgico.

Bibliographic Details

Main Authors:	Calvo Pulido,J., Márquez Moreno,A. J., Julve Villalta,E., Antuña Calle,F. M., Ortega Jiménez,M. V., Sánchez Carrillo,J. J., Amores Ramírez,F., Martín Palanca,A.
Format:	Digital revista
Language:	Spanish / Castilian
Published:	INIESTARES, S.A. 2009
Online Access:	http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-06142009000800008
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