Relevancia clínica, diversidad y variabilidad genética de distintas especies del género Mycobacterium
Introducción: El término micobacterias no tuberculosas (MNT) incluye distintas especies ambientales capaces de enfermar humanosy/o animales incluso mediante una probable transmisión zoonótica Objetivos. Determinar: la importancia clínica de varias especies del género Mycobacterium y la diversidad genética del Complejo M. avium (MAC), la sensibilidad bacteriana in vitro yel éxito del tratamiento especifico. Materiales y Métodos: Recolección de datos clínicos, epidemiológicos y aislamientos en el periodo 2009-2016; identificación molecular de los aislamientos; determinación de la sensibilidad bacteriana in vitro y de la diversidad genética del MAC; evaluación del tratamiento. Resultados: Fueron diagnosticados 225 casos de micobacteriosis, con prevalencia estable ≈ 6% por año, y 22 especies recuperadas: 4 de rápido desarrollo aisladas de 66 pacientes y 18 de lento desarrollo. MAC fue aislado en 95 casos, 40 M. avium hominissuis, 51 M. intracellulare, 3 M. chimaera, 1 M. colombiense. Se observó mayor probabilidad de enfermar por M. intracellulare en pacientes tratados previamente por tuberculosis (TB). Los pacientes HIV+ tuvieron riesgo incrementado de enfermedad causada por M. avium hominissuis. Los aminoglucósidos, fluoroquinolonas y macrólidos fueron las drogas más activas frente a la mayoría de las MNT. Aproximadamente la mitad de los casos curaron. Conclusiones: M. intracellulare, M. aviumhominissuis con una gran variabilidad genética, y M. abscessus fueron los patógenos más frecuentemente hallados. Un hallazgo importante fue el de casos de enfermedad mixta TB+MNT. Estos pacientes requirieron una terapia con agregado de drogas de segunda línea al esquema terapéutico para TB habiendo curado la mayoría de ellos
Main Authors: | , , , , , , , , , , |
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Format: | info:ar-repo/semantics/artículo biblioteca |
Language: | spa |
Published: |
2017
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Subjects: | Mycobacterium, Variación Genética, Ensayos Clínicos, Genetic Variation, Clinical Trials, Micobacterias no Tuberculosas, |
Online Access: | http://hdl.handle.net/20.500.12123/1958 http://www.ramr.org/articulos/volumen_17_numero_3/articulos_originales/articulos_originales_relevancia_clinica,_diversidad_y_variabilidad_genetica_de_distintas_especies_del_genero_mycobacterium.pdf http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=382153167004_2 |
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