Sobrevida a largo plazo de pacientes con insuficiencia renal aguda tras el alta hospitalaria
La insuficiencia renal aguda (IRA) es la pérdida repentina de la capacidad de los riñones para eliminar el exceso de los desechos de la sangre, que requiere un tratamiento intensivo y puede culminar en el óbito. A lo largo de los años, con el envejecimiento de la población, la incidencia de IRA ha aumentado considerablemente. La gravedad de la enfermedad a menudo requiere del internamiento en una unidad de cuidados intensivos (UCI) y, en este escenario, la mortalidad puede alcanzar el 80%. El aumento de la mortalidad tardía, muerte después de 30 días del alta, se ha observado como un resultado frecuente tras el alta hospitalaria. Así, el seguimiento a largo plazo de estos pacientes puede ayudar a determinar los factores asociados al pronóstico. En este caso, se puede aplicar modelos de supervivencia de larga duración, caracterizados por acompañar a los individuos durante un largo período de tiempo, con una proporción de ellos sin observar el resultado. Este estudio tuvo como objetivo identificar los factores de riesgo asociados a la supervivencia a largo plazo de los pacientes en los primeros cinco años de seguimiento tras el internamiento en la UCI. Se incluyeron pacientes atendidos en el Hospital da Facultad de Medicina de Botucatu, Universidad Estadual Paulista, Brasil, desde 2004 hasta 2013, con IRA estadio 3 asociada sepsis, isquémica, neurotóxica u obstructiva que sobrevivieron por lo menos 90 días después del alta sin reinternamiento o inicio de la terapia de reemplazo renal. Como resultado, el modelo Weibull Exponenciado de larga duración fue considerado adecuado, lo cual indica que los pacientes con hipertensión, cáncer, alto valor de creatinina en la admisión y alta de nefrología o personas mayores tienen menos posibilidad de ser un sobreviviente de larga duración. Mientras, los pacientes con uropatías obstructivas tienen más probabilidades de sobrevivir a largo plazo tras el alta hospitalaria.
Main Authors: | , , |
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Format: | Fil: Fil: Ponce, Daniela. Universidad Estadual Paulista. Facultad de Medicina; Brasil. biblioteca |
Language: | spa |
Published: |
2020-10
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Subjects: | Nefropatía, Análisis de supervivencia, Modelo de larga duración, |
Online Access: | http://hdl.handle.net/11086/16934 |
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