"Stent" auto-expansível nas dissecções da aorta tipo B
O tratamento clínico das dissecções agudas da aorta do tipo B tem mortalidade em torno de 25% menor que a mortalidade cirúrgica. O tratamento cirúrgico das dissecções crônicas também produz uma morbidade e mortalidade elevadas. A utilização de "stents"auto-expansíveis endovasculares pode ser uma nova alternativa no tratamento destas lesões. De abril a dezembro de 1998 foram implantados 15 "stents" endovasculares, 10 em dissecções agudas e 5 em crônicas. A idade dos pacientes variou entre 48 e 75 anos (média=60,53±9,73 anos) com 66,6% do sexo masculino. Os pacientes foram submetidos à esternotomia mediana, circulação extracorpórea (CEC) com hipotermia profunda (18° - 20°C), parada circulatória total (PCT) e perfusão cerebral retrógrada (PCR). A aorta transversa foi incisada e implantado o "stent" na aorta descendente sob auxílio de aortoscopia. Foram analisados os tempos de CEC, pinçamento aórtico, PCT, PCR, reaquecimento, ventilação mecânica, internação, sangramento trans e pós-operatório, reposição sangüínea, gasometria, curva de eventos e sobrevida. A mortalidade hospitalar (30 dias) foi de 6,6%; 2 pacientes foram reoperados com 3 e 6 meses após a operação com dissecção da aorta ascendente e aneurisma roto distal ao "stent". Quatorze vêm sendo acompanhados com 1 a 8m de evolução, sendo que 85,7% estão livres de eventos e curva de sobrevida de 93,1%(240 dias). Concluímos que o implante de "stent"intraluminais auto-expansíveis apresentou mortalidade menor na fase aguda da doença (6,6%) comparada à nossa experiência anterior com o tratamento clínico (30%). Apesar da amostra ser pequena, o procedimento parece ser promissor e necessita mais acompanhamento.
Main Authors: | , , , , , , , , , , |
---|---|
Format: | Digital revista |
Language: | Portuguese |
Published: |
Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
1999
|
Online Access: | http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-76381999000300005 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
id |
oai:scielo:S0102-76381999000300005 |
---|---|
record_format |
ojs |
spelling |
oai:scielo:S0102-763819990003000051999-11-05"Stent" auto-expansível nas dissecções da aorta tipo BPEREIRA,Wagner MichaelFROTA FILHO,José DarioSALES,MarcelaDELATORRE,NiltonLEÃES,Paulo E.BLACHER,CelsoLÚCIO,EraldoPEREIRA,Patrícia Q.SILVEIRA,Pierre G.BONAMIGO,Telmo P.LUCCHESE,Fernando A. Aneurisma aórtico/cirurgia Aneurisma dissecante/cirurgia Contenedores O tratamento clínico das dissecções agudas da aorta do tipo B tem mortalidade em torno de 25% menor que a mortalidade cirúrgica. O tratamento cirúrgico das dissecções crônicas também produz uma morbidade e mortalidade elevadas. A utilização de "stents"auto-expansíveis endovasculares pode ser uma nova alternativa no tratamento destas lesões. De abril a dezembro de 1998 foram implantados 15 "stents" endovasculares, 10 em dissecções agudas e 5 em crônicas. A idade dos pacientes variou entre 48 e 75 anos (média=60,53±9,73 anos) com 66,6% do sexo masculino. Os pacientes foram submetidos à esternotomia mediana, circulação extracorpórea (CEC) com hipotermia profunda (18° - 20°C), parada circulatória total (PCT) e perfusão cerebral retrógrada (PCR). A aorta transversa foi incisada e implantado o "stent" na aorta descendente sob auxílio de aortoscopia. Foram analisados os tempos de CEC, pinçamento aórtico, PCT, PCR, reaquecimento, ventilação mecânica, internação, sangramento trans e pós-operatório, reposição sangüínea, gasometria, curva de eventos e sobrevida. A mortalidade hospitalar (30 dias) foi de 6,6%; 2 pacientes foram reoperados com 3 e 6 meses após a operação com dissecção da aorta ascendente e aneurisma roto distal ao "stent". Quatorze vêm sendo acompanhados com 1 a 8m de evolução, sendo que 85,7% estão livres de eventos e curva de sobrevida de 93,1%(240 dias). Concluímos que o implante de "stent"intraluminais auto-expansíveis apresentou mortalidade menor na fase aguda da doença (6,6%) comparada à nossa experiência anterior com o tratamento clínico (30%). Apesar da amostra ser pequena, o procedimento parece ser promissor e necessita mais acompanhamento.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedade Brasileira de Cirurgia CardiovascularBrazilian Journal of Cardiovascular Surgery v.14 n.3 19991999-07-01info:eu-repo/semantics/articletext/htmlhttp://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-76381999000300005pt10.1590/S0102-76381999000300005 |
institution |
SCIELO |
collection |
OJS |
country |
Brasil |
countrycode |
BR |
component |
Revista |
access |
En linea |
databasecode |
rev-scielo-br |
tag |
revista |
region |
America del Sur |
libraryname |
SciELO |
language |
Portuguese |
format |
Digital |
author |
PEREIRA,Wagner Michael FROTA FILHO,José Dario SALES,Marcela DELATORRE,Nilton LEÃES,Paulo E. BLACHER,Celso LÚCIO,Eraldo PEREIRA,Patrícia Q. SILVEIRA,Pierre G. BONAMIGO,Telmo P. LUCCHESE,Fernando A. |
spellingShingle |
PEREIRA,Wagner Michael FROTA FILHO,José Dario SALES,Marcela DELATORRE,Nilton LEÃES,Paulo E. BLACHER,Celso LÚCIO,Eraldo PEREIRA,Patrícia Q. SILVEIRA,Pierre G. BONAMIGO,Telmo P. LUCCHESE,Fernando A. "Stent" auto-expansível nas dissecções da aorta tipo B |
author_facet |
PEREIRA,Wagner Michael FROTA FILHO,José Dario SALES,Marcela DELATORRE,Nilton LEÃES,Paulo E. BLACHER,Celso LÚCIO,Eraldo PEREIRA,Patrícia Q. SILVEIRA,Pierre G. BONAMIGO,Telmo P. LUCCHESE,Fernando A. |
author_sort |
PEREIRA,Wagner Michael |
title |
"Stent" auto-expansível nas dissecções da aorta tipo B |
title_short |
"Stent" auto-expansível nas dissecções da aorta tipo B |
title_full |
"Stent" auto-expansível nas dissecções da aorta tipo B |
title_fullStr |
"Stent" auto-expansível nas dissecções da aorta tipo B |
title_full_unstemmed |
"Stent" auto-expansível nas dissecções da aorta tipo B |
title_sort |
"stent" auto-expansível nas dissecções da aorta tipo b |
description |
O tratamento clínico das dissecções agudas da aorta do tipo B tem mortalidade em torno de 25% menor que a mortalidade cirúrgica. O tratamento cirúrgico das dissecções crônicas também produz uma morbidade e mortalidade elevadas. A utilização de "stents"auto-expansíveis endovasculares pode ser uma nova alternativa no tratamento destas lesões. De abril a dezembro de 1998 foram implantados 15 "stents" endovasculares, 10 em dissecções agudas e 5 em crônicas. A idade dos pacientes variou entre 48 e 75 anos (média=60,53±9,73 anos) com 66,6% do sexo masculino. Os pacientes foram submetidos à esternotomia mediana, circulação extracorpórea (CEC) com hipotermia profunda (18° - 20°C), parada circulatória total (PCT) e perfusão cerebral retrógrada (PCR). A aorta transversa foi incisada e implantado o "stent" na aorta descendente sob auxílio de aortoscopia. Foram analisados os tempos de CEC, pinçamento aórtico, PCT, PCR, reaquecimento, ventilação mecânica, internação, sangramento trans e pós-operatório, reposição sangüínea, gasometria, curva de eventos e sobrevida. A mortalidade hospitalar (30 dias) foi de 6,6%; 2 pacientes foram reoperados com 3 e 6 meses após a operação com dissecção da aorta ascendente e aneurisma roto distal ao "stent". Quatorze vêm sendo acompanhados com 1 a 8m de evolução, sendo que 85,7% estão livres de eventos e curva de sobrevida de 93,1%(240 dias). Concluímos que o implante de "stent"intraluminais auto-expansíveis apresentou mortalidade menor na fase aguda da doença (6,6%) comparada à nossa experiência anterior com o tratamento clínico (30%). Apesar da amostra ser pequena, o procedimento parece ser promissor e necessita mais acompanhamento. |
publisher |
Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular |
publishDate |
1999 |
url |
http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-76381999000300005 |
work_keys_str_mv |
AT pereirawagnermichael stentautoexpansivelnasdisseccoesdaaortatipob AT frotafilhojosedario stentautoexpansivelnasdisseccoesdaaortatipob AT salesmarcela stentautoexpansivelnasdisseccoesdaaortatipob AT delatorrenilton stentautoexpansivelnasdisseccoesdaaortatipob AT leaespauloe stentautoexpansivelnasdisseccoesdaaortatipob AT blachercelso stentautoexpansivelnasdisseccoesdaaortatipob AT lucioeraldo stentautoexpansivelnasdisseccoesdaaortatipob AT pereirapatriciaq stentautoexpansivelnasdisseccoesdaaortatipob AT silveirapierreg stentautoexpansivelnasdisseccoesdaaortatipob AT bonamigotelmop stentautoexpansivelnasdisseccoesdaaortatipob AT lucchesefernandoa stentautoexpansivelnasdisseccoesdaaortatipob |
_version_ |
1756429325656129536 |