Diagnóstico das neuropatias periféricas diagnósticos sindrômicos, topográficos e etiológicos: syndromic, topographic and etiological diagnoses

Por avaliação retrospectiva, discriminam-se no presente estudo os diagnósticos sindrômicos topográficos e etiológicos aos quais se conseguiu chegar em 209 casos de neuropatias periféricas. A anamnese e o exame clínico-neurológico foram fundamentais para a realização dos diagnósticos sindrômicos e topográficos. A eletromiografia teve papel relevante, particularmente no que se refere aos diagnósticos topográficos. Os diagnósticos etiológicos dependeram, adicionalmente, de outros exames complementares, dentre os quais se destacam: glicemia e curva glicêmica; avaliação nutricional; avaliação familiar; biópsias de nervo, pele, faringe e seio maxilar; teste qualitativo para a presença de porfirinas na urina; ácido delta-aminolevulínico e porfobilinogênio urinários; exames radiológicos. As polineuropatias mais frequentemente encontradas foram as: etílico-carenciais, diabéticas, inflamatórias desmielinizantes agudas e hereditárias. As síndromes do túnel do carpo, as lesões traumáticas do VII nervo craniano e as neuralgias do trigêmeo foram os diagnósticos mais frequentes entre os de mono-neuropatias. A hanseníase, as lesões traumáticas! do plexo braquial e a síndrome do desfiladeiro torácico predominaram entre as multineuropatias.