Manejo mínimamente invasivo de Quiste de Colédoco en edad pediátrica

Resumen: Introducción: El quiste de colédoco es infrecuente. Resulta importante conocer su presentación clínica, alternativas de diagnóstico y tratamiento, que permitan una resolución con baja morbilidad. Objetivo: Reportar el diagnóstico clínico junto con las técnicas laparoscópicas para el manejo del quiste de colédoco. Ca sos Clínicos: Caso 1. Preescolar de 4 años con historia de dolor abdominal recurrente. Ecografía ab dominal informó quiste de colédoco. Amilasemia 111 UI/L, resto de exámenes normales. Caso 2: Pre escolar de 5 años con cuadro de 5 días de dolor abdominal, vómitos y diarrea. Ingresó con diagnóstico de pancreatitis aguda (Lipasemia 947 UI/L, Amilasemia 217 UI/L). Tomografía Computada de ab domen, informó lesión quística lobulada en hilio hepático. Caso 3: Preescolar de 3 años, historia de dolor abdominal recurrente consulta por cuadro de 3 días de dolor epigástrico y vómitos. Amilasemia 248 UI/L, Lipasemia 253 UI/L, se diagnosticó pancreatitis aguda. TAC de abdomen, informó hallazgo sugerente de quiste de colédoco. En los 3 casos, la Colangio Resonancia Magnética informó quiste de colédoco tipo I. Todos fueron operados por vía laparoscópica, realizando resección del quiste y anastomosis hepático-duodenal. Un caso presentó neumobilia sin requerir manejo específico, los otros dos no presentaron incidentes y todos se mantuvieron asintomáticos en el seguimiento mayor a un año desde la cirugía. Conclusiones: En el quiste de colédoco, es importante una sospecha clínica y diagnóstico oportuno con imágenes, y la realización de cirugía mínimamente invasiva que permita resultados óptimos a mediano y largo plazo.

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Main Authors: Schnettler R.,David, Norín M.,Janitza, López D.,Rafael
Format: Digital revista
Language:Spanish / Castilian
Published: Sociedad Chilena de Pediatría. 2021
Online Access:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000400596
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spelling oai:scielo:S2452-605320210004005962022-09-20Manejo mínimamente invasivo de Quiste de Colédoco en edad pediátricaSchnettler R.,DavidNorín M.,JanitzaLópez D.,Rafael Quiste de Colédoco Pancreatitis Procedimientos Sobre Vía Biliar Ictericia Obstructiva Resumen: Introducción: El quiste de colédoco es infrecuente. Resulta importante conocer su presentación clínica, alternativas de diagnóstico y tratamiento, que permitan una resolución con baja morbilidad. Objetivo: Reportar el diagnóstico clínico junto con las técnicas laparoscópicas para el manejo del quiste de colédoco. Ca sos Clínicos: Caso 1. Preescolar de 4 años con historia de dolor abdominal recurrente. Ecografía ab dominal informó quiste de colédoco. Amilasemia 111 UI/L, resto de exámenes normales. Caso 2: Pre escolar de 5 años con cuadro de 5 días de dolor abdominal, vómitos y diarrea. Ingresó con diagnóstico de pancreatitis aguda (Lipasemia 947 UI/L, Amilasemia 217 UI/L). Tomografía Computada de ab domen, informó lesión quística lobulada en hilio hepático. Caso 3: Preescolar de 3 años, historia de dolor abdominal recurrente consulta por cuadro de 3 días de dolor epigástrico y vómitos. Amilasemia 248 UI/L, Lipasemia 253 UI/L, se diagnosticó pancreatitis aguda. TAC de abdomen, informó hallazgo sugerente de quiste de colédoco. En los 3 casos, la Colangio Resonancia Magnética informó quiste de colédoco tipo I. Todos fueron operados por vía laparoscópica, realizando resección del quiste y anastomosis hepático-duodenal. Un caso presentó neumobilia sin requerir manejo específico, los otros dos no presentaron incidentes y todos se mantuvieron asintomáticos en el seguimiento mayor a un año desde la cirugía. Conclusiones: En el quiste de colédoco, es importante una sospecha clínica y diagnóstico oportuno con imágenes, y la realización de cirugía mínimamente invasiva que permita resultados óptimos a mediano y largo plazo.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedad Chilena de Pediatría.Andes pediatrica v.92 n.4 20212021-08-01text/htmlhttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-60532021000400596es10.32641/andespediatr.v92i4.2995
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