Ventilación pulmonar protectora, poder mecánico y presión de distensión pulmonar relacionado con mortalidad y SOFA en ventilación mecánica invasiva
Resumen: Introducción: La ventilación mecánica es la piedra angular del tratamiento de los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda; sin embargo, no está exenta de complicaciones y eventos adversos. Objetivo: Describir la relación entre la EVPP, PM y la PDP con mortalidad y SOFA en pacientes adultos con VMI atendidos en el Hospital General de Zona No. 11, IMSS, Piedras Negras, Coahuila. Material y métodos: Estudio prospectivo, observacional, de septiembre 2019 a marzo 2020 de pacientes adultos con ventilación mecánica invasiva. La variable independiente fue EVPP, PM y la PDP. Las dependientes fueron la mortalidad y el SOFA. Resultados: Ingresaron 63 pacientes. Características principales: edad 55 años, sexo femenino 44.4%, ubicación: piso 50.8%, urgencias 17.5% y UTI 31.8%. Diagnósticos: sepsis 20.6%, TCE severo 7.8%, EVC 7.8%, NAC 6.4% y otros 57.4%. Mortalidad hospitalaria 77.8%. Factores asociados a mortalidad: edad (RM) 1.09 (p = 0.01) y la presión plateau RM 1.3 (p = 0.03); PDP RM 1.4 (p = 0.12), PM RM 0.79 (p = 0.07) y EVPP RM 1.5 (p = 0.7). Factores asociados a SOFA: SAPS 3 (r) = 0.53 p < 0.0001. SMR 1.06 IC 95% 0.80-1.4 p = 0.63. Conclusiones: La EVPP, PDP y el PM no tuvieron relación con la mortalidad ni SOFA en esta cohorte de pacientes.
Main Authors: | , , , |
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Format: | Digital revista |
Language: | Spanish / Castilian |
Published: |
Colegio Mexicano de Medicina Crítica A.C.
2021
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Online Access: | http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-89092021000400186 |
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Summary: | Resumen: Introducción: La ventilación mecánica es la piedra angular del tratamiento de los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda; sin embargo, no está exenta de complicaciones y eventos adversos. Objetivo: Describir la relación entre la EVPP, PM y la PDP con mortalidad y SOFA en pacientes adultos con VMI atendidos en el Hospital General de Zona No. 11, IMSS, Piedras Negras, Coahuila. Material y métodos: Estudio prospectivo, observacional, de septiembre 2019 a marzo 2020 de pacientes adultos con ventilación mecánica invasiva. La variable independiente fue EVPP, PM y la PDP. Las dependientes fueron la mortalidad y el SOFA. Resultados: Ingresaron 63 pacientes. Características principales: edad 55 años, sexo femenino 44.4%, ubicación: piso 50.8%, urgencias 17.5% y UTI 31.8%. Diagnósticos: sepsis 20.6%, TCE severo 7.8%, EVC 7.8%, NAC 6.4% y otros 57.4%. Mortalidad hospitalaria 77.8%. Factores asociados a mortalidad: edad (RM) 1.09 (p = 0.01) y la presión plateau RM 1.3 (p = 0.03); PDP RM 1.4 (p = 0.12), PM RM 0.79 (p = 0.07) y EVPP RM 1.5 (p = 0.7). Factores asociados a SOFA: SAPS 3 (r) = 0.53 p < 0.0001. SMR 1.06 IC 95% 0.80-1.4 p = 0.63. Conclusiones: La EVPP, PDP y el PM no tuvieron relación con la mortalidad ni SOFA en esta cohorte de pacientes. |
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