Implante de stent não-valvado na via de saída do ventrículo direito: forma simples e efetiva de retardar nova intervenção cirúrgica
INTRODUÇÃO: A ampliação da via de saída do ventrículo direito (VSVD), com ou sem condutos, é frequente no tratamento de doenças cardíacas congênitas. Entretanto, a durabilidade desses condutos é restrita e o implante de stent se torna uma boa opção para desobstrução da VSVD. O objetivo deste estudo é relatar a experiência de um centro terciário no implante de stent não-valvado e seus resultados a curto e médio prazos. MÉTODO: Entre setembro de 2000 e janeiro de 2009, 11 pacientes com indicação de reintervenção cirúrgica receberam stents para desobstrução da VSVD. A média de idade no momento do procedimento foi de 12,5 ± 8,3 anos (1-28 anos) e o peso médio foi de 35 ± 20,9 kg (6-62 kg). A média de seguimento do estudo foi de 12,5 ± 6 meses (0-48 meses). RESULTADOS: A média da pressão sistólica no ventrículo direito diminuiu de 99 ± 23 mmHg (pré-procedimento) para 57 ± 12 mmHg após o implante do stent (p < 0,001), assim como, ao ecocardiograma transtorácico, o gradiente ventrículo direito-artéria pulmonar (VD-AP) caiu de 69 ± 19 mmHg para 33 ± 20 mmHg (p < 0,01). Em 40% dos casos houve necessidade de reintervenção, em média, 22 meses após o procedimento. Houve um caso de fratura de stent, um caso de insucesso e um óbito não relacionado ao procedimento. CONCLUSÃO: A angioplastia da VSVD com stent não-valvado é uma medida paliativa, altamente efetiva e segura, capaz de retardar a necessidade de reintervenção cirúrgica. Além disso, permite o crescimento somático dos pacientes jovens e a redução do dano ao ventrículo direito para futuro implante de stents valvados para tratamento da insuficiência pulmonar livre.
Main Authors: | Rossi Filho,Raul Ivo, Manica,João Luiz L., Borges,Mônica S., Machado,Paulo Renato M. |
---|---|
Format: | Digital revista |
Language: | Portuguese |
Published: |
Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista - SBHCI
2009
|
Online Access: | http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2179-83972009000100018 |
Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
Similar Items
-
Implante de stent na via de saída de ventrículo direito: alternativa à paliação cirúrgica convencional?
by: Neves,Juliana Rodrigues, et al.
Published: (2011) -
Experiência inicial da utilização do xenoenxerto valvado porcino na via de saída do ventrículo direito em cardiopatias congênitas
by: Furlanetto,Gláucio, et al.
Published: (2006) -
Fístula da artéria descendente anterior para ventrículo direito pós-implante de stent
by: Wang,Ricardo, et al.
Published: (2007) -
Lactente com endocardite fúngica na via de saída do ventrículo direito
by: Croti,Ulisses Alexandre, et al.
Published: (2006) -
Estudo experimental do implante transcateter de prótese valvada autoexpansível na via de saída do ventrículo direito em porcos
by: Guilhen,José Cícero Stocco, et al.
Published: (2011)