Inibição da proliferação neointimal após o implante de stents eluidores de Biolimus A9: análise volumétrica tardia com ultra-som intracoronário

INTRODUÇÃO: O estudo STEALTH I demonstrou a eficácia e segurança dos stents eluidores de Biolimus A9 (BA9) em reduzir a perda-tardia angiográfica e apresentar uma baixa incidência de eventos cardíacos maiores, entretanto os achados de ultra-som intracoronário (USIC) ainda não foram descritos. O objetivo deste estudo é descrever os achados de análise volumétrica por USIC nos pacientes recrutados em nossa instituição. MÉTODOS E RESULTADOS: Quarenta e cinco pacientes apresentando lesão coronária de novo, única, foram randomizados 2:1 para receber stents eluidores de BA9 (n=30) ou stents controle (n=15). A média de idade foi de 58 anos, com 16% diabéticos e 62% do sexo masculino. As características clínicas e angiográficas foram similares entre os grupos. Aos 6 meses de seguimento não houve diferença significativa entre os grupos quanto a desfechos clínicos. O índice de hiperplasia intimal intra-stent foi inferior no grupo dos stents eluidores de BA9 em comparação ao grupo controle (0.19+/-0.08 vs. 2.71+/-0.50, P<0.0001), assim como o percentual de obstrução intra-stent (2.2+/-0.80% vs. 19.9+/-4.67%, P<0.0001). Não foi observado nenhum caso de trombose do stent, formação aneurismática ou aposição incompleta das hastes dos stents aos 6 meses de seguimento. CONCLUSÕES: Os stents eluidores de BA9 são altamente eficazes em inibir a proliferação neointimal intra-stent quando comparados aos stents controle, demonstrando um percentual mínimo de obstrução intra-stent aos 6 meses de seguimento.

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Main Authors: Missel,Eduardo, Beraldo,Pedro, Abizaid,Alexandre, Mattos,Luiz Alberto P., Feres,Fausto, Staico,Rodolfo, Costa,José de Ribamar, Cesar,Felipe, Centemero,Marinella, Chaves,Áurea, Abizaid,Andrea, Sousa,Amanda, Grube,Eberhard, Sousa,J. Eduardo
Format: Digital revista
Language:Portuguese
Published: Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista - SBHCI 2007
Online Access:http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2179-83972007000300008
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spelling oai:scielo:S2179-839720070003000082012-08-16Inibição da proliferação neointimal após o implante de stents eluidores de Biolimus A9: análise volumétrica tardia com ultra-som intracoronárioMissel,EduardoBeraldo,PedroAbizaid,AlexandreMattos,Luiz Alberto P.Feres,FaustoStaico,RodolfoCosta,José de RibamarCesar,FelipeCentemero,MarinellaChaves,ÁureaAbizaid,AndreaSousa,AmandaGrube,EberhardSousa,J. Eduardo Ultra-som Contenedores Reestenose coronária Materiais revestidos biocompatíveis Sirolimo, análogos &amp; derivados INTRODUÇÃO: O estudo STEALTH I demonstrou a eficácia e segurança dos stents eluidores de Biolimus A9 (BA9) em reduzir a perda-tardia angiográfica e apresentar uma baixa incidência de eventos cardíacos maiores, entretanto os achados de ultra-som intracoronário (USIC) ainda não foram descritos. O objetivo deste estudo é descrever os achados de análise volumétrica por USIC nos pacientes recrutados em nossa instituição. MÉTODOS E RESULTADOS: Quarenta e cinco pacientes apresentando lesão coronária de novo, única, foram randomizados 2:1 para receber stents eluidores de BA9 (n=30) ou stents controle (n=15). A média de idade foi de 58 anos, com 16% diabéticos e 62% do sexo masculino. As características clínicas e angiográficas foram similares entre os grupos. Aos 6 meses de seguimento não houve diferença significativa entre os grupos quanto a desfechos clínicos. O índice de hiperplasia intimal intra-stent foi inferior no grupo dos stents eluidores de BA9 em comparação ao grupo controle (0.19+/-0.08 vs. 2.71+/-0.50, P<0.0001), assim como o percentual de obstrução intra-stent (2.2+/-0.80% vs. 19.9+/-4.67%, P<0.0001). Não foi observado nenhum caso de trombose do stent, formação aneurismática ou aposição incompleta das hastes dos stents aos 6 meses de seguimento. CONCLUSÕES: Os stents eluidores de BA9 são altamente eficazes em inibir a proliferação neointimal intra-stent quando comparados aos stents controle, demonstrando um percentual mínimo de obstrução intra-stent aos 6 meses de seguimento.info:eu-repo/semantics/openAccessSociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista - SBHCIRevista Brasileira de Cardiologia Invasiva v.15 n.3 20072007-01-01info:eu-repo/semantics/articletext/htmlhttp://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2179-83972007000300008pt10.1590/S2179-83972007000300008
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