Concordancia de hallazgos endoscópicos e histológicos en pacientes con esófago de Barrett
Introducción: se denomina esófago de Barrett(EB) a la sustitución del epitelio esofágico escamoso normal de la zona distal, por un epitelio columnar, confirmado mediante la evaluación histológica con la presencia de células caliciformes que indican la presencia de una metaplasia intestinal especializada, constituyendo un desencadenante del desarrollo de adenocarcinoma esofágico. Existe discrepancia entre la interpretación de los hallazgos endoscópicos e histológicos, debido a que se presentan resultados dispares en operadores dependientes. Si bien el riesgo de progresión a malignidad es bajo,se debe establecer criterios adecuados de vigilancia para un manejo eficiente costo-efectivo. Objetivo: determinar la concordancia existente entre los hallazgos endoscópicos e histológicos en pacientes con EB que acudieron al Servicio de Endoscopía Digestiva del Hospital Central del Instituto de Previsión Social (Asunción, Paraguay) del 2012 al 2014. Materiales y Métodos: estudio observacional descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. Se revisaron expedientes clínicos de pacientes. Resultados: se tenía sospecha de EB en 1,54% (265/17.207) de los pacientes, en quienes fueron tomadas muestras de biopsias durante la realización de endoscopía digestiva alta. Hubo confirmación histológica en 32,08% (85/265) de los casos, siendo hallada displasia en 16,47% (14/85), correspondiendo la totalidad a displasia de bajo grado. Por tanto, del total de pacientes la frecuencia de EB fue 0,49% (85/17.207). Conclusión: existe una escasa concordancia entre los hallazgos endoscópicos e histológicos de EB. Es una entidad de baja frecuencia en nuestro medio. No fue encontrado ningún caso que conlleve riesgo significativo de malignidad.
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Digital revista |
| Language: | Spanish / Castilian |
| Published: |
Hospital Nacional (Itauguá)
2016
|
| Online Access: | http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2072-81742016000100004 |
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| Summary: | Introducción: se denomina esófago de Barrett(EB) a la sustitución del epitelio esofágico escamoso normal de la zona distal, por un epitelio columnar, confirmado mediante la evaluación histológica con la presencia de células caliciformes que indican la presencia de una metaplasia intestinal especializada, constituyendo un desencadenante del desarrollo de adenocarcinoma esofágico. Existe discrepancia entre la interpretación de los hallazgos endoscópicos e histológicos, debido a que se presentan resultados dispares en operadores dependientes. Si bien el riesgo de progresión a malignidad es bajo,se debe establecer criterios adecuados de vigilancia para un manejo eficiente costo-efectivo. Objetivo: determinar la concordancia existente entre los hallazgos endoscópicos e histológicos en pacientes con EB que acudieron al Servicio de Endoscopía Digestiva del Hospital Central del Instituto de Previsión Social (Asunción, Paraguay) del 2012 al 2014. Materiales y Métodos: estudio observacional descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. Se revisaron expedientes clínicos de pacientes. Resultados: se tenía sospecha de EB en 1,54% (265/17.207) de los pacientes, en quienes fueron tomadas muestras de biopsias durante la realización de endoscopía digestiva alta. Hubo confirmación histológica en 32,08% (85/265) de los casos, siendo hallada displasia en 16,47% (14/85), correspondiendo la totalidad a displasia de bajo grado. Por tanto, del total de pacientes la frecuencia de EB fue 0,49% (85/17.207). Conclusión: existe una escasa concordancia entre los hallazgos endoscópicos e histológicos de EB. Es una entidad de baja frecuencia en nuestro medio. No fue encontrado ningún caso que conlleve riesgo significativo de malignidad. |
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