Nautilus: craniotomia dinâmica - nova técnica cirúrgica e resultados preliminares

INTRODUÇÃO: Considerando-se que as craniossinostoses são afecções basicamente suturais, o fato de o cérebro estar aprisionado em um compartimento fechado, que não possui a complacência necessária para acompanhar seu crescimento, se constitui no desafio principal de seu tratamento. O objetivo do tratamento é restabelecer a complacência da sutura estenótica e corrigir a deformidade craniana compensatória. Este trabalho propõe a associação de osteotomia helicoide à distração osteogênica proporcionada pelo uso das molas distratoras para remodelar defeitos craniofaciais causados por craniossinostoses. MÉTODO: Entre julho de 2010 e julho de 2012, foram tratados 10 pacientes portadores de craniossinostoses, sendo 5 oxicefalias, 3 escafocefalias, 1 turricefalia e 1 trigonocefalia. O tratamento consistiu na aplicação de molas de Lauritzen, para corrigir a deformidade primária da craniossinostose, com a associação de craniotomia helicoide em forma de Nautilus nos sítios de deformação secundária do crânio, sem descolamento dural. RESULTADOS: Foi observada resolução da deformidade craniana e remissão dos sinais clínicos de hipertensão intracraniana. Nenhum paciente apresentou complicações, como fístula liquórica, infecção local, seroma ou hematoma. CONCLUSÕES: A associação da osteotomia helicoide com a distração ou contração promovida pelas molas permitiu remodelar ativamente o crânio, facilitando a acomodação do conteúdo cerebral no continente craniano.

Bibliographic Details

Main Authors:	Cardim,Vera Lucia Nocchi, Silva,Alessandra dos Santos, Salomons,Rolf Lucas, Dornelles,Rodrigo Faria do Valle, Silva,Adriano de Lima e, Blom,José Orlofe de Souza, Colange,Nelci Zanon
Format:	Digital revista
Language:	Portuguese
Published:	Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica 2013
Online Access:	http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-51752013000100006
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!